心内科护理工作总结
篇一:心内科2015年年终护理工作总结
心内科2015年护理工作总结
2015年我科全体护理人员在院领导和护理部的指导下,在科主任的带领及科室医生的帮助下,以护理部提出的“个案追踪抓质量,深入病房作指导,持续改进促发展,规范培训见成效” 为工作思路,以“改善服务树,加强质控保安全”为工作目标,结合《优质护理服务评价细则》,运用PDCA及威高管理课程学到的知识全面推进科内护理质量,圆满完成了年初制定的工作计划。现将一年的护理工作总结如下:
一、护理管理及护士行为规范方面:
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士认真学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
2、护士长严格执行下巡下视制度,每日完成护理部要求做的“五件事”,对发现的问题及时整改,对患者满意和不满意的护士分别进行了奖励和考核,消除了安全隐患,避免了不良事件的发生,从而提高了患者的满意度;
3、护士长运用威高管理课程学到的知识对科内护士实行分层次管理;
4、通过科内每月满意度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题及时分析原因,及时提出整改措施,并严格考核,避免再犯。
二、优质护理服务方面:
1、CCU及普通病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满意;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力充足;
3、科内开展的高年资和低年资护士“一对一”的传帮带效果显著,护理人员的理论及操作水平明显提高;
4、按照护理部的要求,在两位高年资护士王肖萍、吕秀平的指导下,充分简化CCU内危重病人的护理文书,节约了护理人员的时间,使其有精力更好服务于患者;
5、继续组织全科护理人员学习“护—患情感帐户”,并将其应用于临床工作中,规范了护理人员日常行为,提高了科内护理工作的满意度;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全讨论活动,并认真做好相应记录。
7、组织全科人员认真学习考核办下发的新《绩效方案》,成立科内绩效分配领导组,制定科内新的绩效考核方案,并以书面形式送考核办备案;
8、科内物资专人管理,按需领取,减少浪费和损耗,并实行帐物分离,全年无超支现象;
三、护理安全方面:
1、在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善了护理风险预案及护理流程。对科内发生的护理不良事件及时上报护理部,认真分析原因、提出整改措施,并
在科会上认真学习,避免同类事件再犯;
2、加强对重点时段、重点病人、重点护理人员、重点操作项目的管理,护士长保证24小时手机通畅,有问题护理人员随时请示沟通,全年未发生医疗事故;
3、科内质控小组成员分工明确,工作认真,对日常工作中存在的问题及时采取措施,改进效果显著,有记录;
4、组织科内全体护士学习高危药品管理制度,按要求张贴高危标识,并在日常工作中规范应用;
5、对CCU疑难危重病人及时请相关科室进行护理会诊,并科内进行护理查房,安全讨论;
6、按照护理部的安排对科内近年来发生的医疗纠纷案例从护理的角度认真剖析原因,提出了相应的切实可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救仪器、物品的管理工作。
五、继续教育方面:
1、规范化分层培训。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士积极参加医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例讨论,提高科内护理人员综合素质。
2、抓好岗前培训,特别是CCU轮转护士的培训。2015年我们科CCU轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,并定期考核,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗知识、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。一是日常考核。采用不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业知识提问。二是月末考核。每月进行三基知识理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、按照护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并配合我科1名N1护士顺利晋级N2。
5、组织科内护理骨干参加了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学知识与临床工作相结合。
6、推选全科26名符合条件的护士参加了护理部组织的新静疗标准理论,但成绩不太理想;
7、组织科内符合条件的护士参加了第一期糖尿病联络员专题讲座,并通过考核有5护士取得合格证;
8、组织N3级的护士参加护理部及科教科组织的青年教师小讲课比赛;
9、加强带教工作。护生进入科室,专人带教,因人施教,平时不定期进行提问,
并进行出科考核。
六、本年度获奖情况:
1、推选、督促、指导我科医疗护理人员积极参加“五四青年节”院团委组织的演讲比赛,并分别取得了第二名和第四名的好成绩;
2、组织科内人员参加预保科举办的控烟知识竞赛,并荣获二等奖。
七、积极完成医院下达的各项指令性工作。配合医院完成了CCU和ICU的改造工程,并保证了此过程中医疗护理工作顺利进行;根据医务科要求抽调护理人员去横泉水库服务。
八、前半年工作完成指标:
全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一级护理519人,特级护理 38人,心电监护293人,科内共完成病房及门诊静态心电图描记5053份,动态心电图1326人次,动态血压监测2369小时,配合介入科完成介入手术351例。本年度科内发表省级论文各1篇。
存在问题:
1、CCU陪探视人员的管理有待进一步规范化;
2、科内护理人员与患者沟通技巧还比较欠缺,有待提高;
3、对危重病人的健康不够深入,应提高科内护理人员的专科理论水平;
4、护理文书书写内容缺乏动态性和连续性,护理评估内容与评估标准时有出入;
篇二:2014年心内科护士长年终工作总结
2014年心内科护士长年终工作总结
转眼间2014年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“二甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务。
护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8-10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的二甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以
前更到位。
二、结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务理念,应用中医护理技术,丰富优质护理内涵。
将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中,制定中医健康教育处方,进一步完善中药足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、温灸等中医护理操作。
三、注重服务细节,提高病人满意度
护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。 主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。 责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患儿“三短、六洁”。 科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给
予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。
四、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂 ‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%。规范使用腕带标识,使用合格率100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
五、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
以《中医医院中医护理工作指南》为指导,每月对不同层级的
护士进行理论知识与技能培训,重点是中医基础知识、技能方面,提高了护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础,并经过考核全部掌握。
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及
篇三:心内科年终总结
2010年心内科工作总结 2010年即将成为历史,现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结:
第一,在思想政治方面。时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规,组织全科医护人员传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风教育,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二,在业务工作方面。在2010年度,1—11月我们的门诊量3117人次,入院病人数达到411人,全年业务收入超过800万,与上一年度的720万相比,同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在2010年度,我们收治的急危重病人百余人,抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三,在业务学习方面。我们注重基础知识、基本技能的学习,尤其对年轻医生,做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座,参加国内的学术会议。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学 1
习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结,共出书4部,撰写10余篇。
第四,在科室管理方面。我们深知,医疗质量是科室管理工作的核心内容,是医院的生命线,是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦,使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程,尤其是查对制度、分级护理制度,病区实施护士对患者的责任制护理,责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位,特别是三级查房制度,认真查,仔细查,密切观察病情变化,果断采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
第五,存在问题与不足。1、科室人员整体业务水平还有很待提升。2、科研工作需要进一步加强。3、新技术需要开展。4、科室管理方面,有些制度需要更进一步细化。
回首过去,一年来通过大家的努力,总收入较去年增收10%成绩来之不易,这是医院领导正确决策、指导的结果,是我科全体员工共同努力的结果。在此十分感谢院领导的支持,职能科室的协作,感谢全科同仁的密切配合和支持。进入2011年后,我科更应与时俱进,在科室建设中大胆改革,不断创新,锐意 2
进取,把我科的各项工作推向新的台阶。”
2011年工作:
2011年我科继续依照夯实基础、培养人才、拓展业务的原则,共谋医院发展。
进修计划:拟轮流选派中青年骨干医生、护士到国内、省内医院进修学习。目标:心脏介入技术。已递交申请。 科研计划:进一步提高医疗、护理质量,努力提高全科医疗技术的整体水平。争取开展新技术,新疗法,搞好科研工作;积极撰写学术论文。
第三,进一步细化科室管理,尤其是医疗质量各环节控制,要认真落实14项核心制度,提高医疗质量和医疗安全;要切实加强病历质量管理,从强化各级管理责任入手,制定各种可行措施,提高病历质量水平;避免医疗事故的发生。
第四,是要坚持合理检查、合理用药、控制药比,因病施治,规范收容,逐步推行临床路径试行工作。
继教:继续做好我院院内的继教授课、听课工作。
学术交流:做好与省级各大医院的学术交流,积极参加国内、省内本专业及相关专业学术活动。
心内科 闫记英
2010.12.16
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