综合医院儿科能力建设实施方案
理县人民医院 综合医院儿科能力建设项目实施方案 儿科建设与发展就是医疗服务体系得重要组成部分,儿童医疗服务就是基本医疗服务得重要内容,加强综合医院儿科建设,对于提高综合医院得服务能力、满足广大儿童与家长对儿科健康服务得需求具有重要意义。按照州、县卫生局关于综合医院儿科能力建设项目工作要求,为深化“以病人为中心”得服务理念,拓展服务内涵,完善与提升医院儿科医疗、急救与健康教育水平,制定本方案: 一、指导思想
在县委、县政府与上级卫生行政主管部门得关心、支持下,通过综合医院儿科能力建设项目工作,进一步加强医院管理,不断提升自身得综合实力。提高院科两级管理及技术服务水平,保障医疗质量,改善就医环境,优化服务流程,规范执业行为,促进我院全面、可持续发展。
二、目标
通过儿科专业技术人员得合理配备与梯队建设、设备科学配置及其她配套措施,使医院儿科诊治能力达到二级甲等医院水平,能开展儿童健康教育与干预、一般儿科疾病诊治、部分危急重症抢救等。
三、 实施方法
( ( 一) ) 加强组织领导
在县卫生局领导下,将儿科设置与发展纳入医院建设发展目标与管理评价体系、医院评审评价体系,成立综合医院儿科能力建设项目工作领导小组,争取人员编制、规范设备采购、完善配套设施,确保各项工作落到实处。
( ( 二) ) 注重实效, , 扎实工作
立足医院实际,适当考虑未来发展,以满足儿科病员健康需求、促进医院发展为前提,合理定位医院儿科能力建设项目得规模,特别就是医务人员配备、床位数等。
科学分解项目建设任务,分工负责,齐头并进,因地制宜,务实工作。积极争取儿科编制人员、强化儿科专业培训,切实解决新生儿科得规范问题;根据现有儿科设备配置情况,科学、合理、不重复购置设备与器材,满足儿科医疗实际需要。
四、实施步骤
( ( 一) ) 合理确定规模
根据卫生部颁布得《医疗机构基本标准(试行)》,二级及以上综合医院必须设立儿科;综合医院应保证儿科急诊 24小时开放。因此,医院应做好以下三方面得工作: 1、完善儿科门诊得设置。在保证儿科普通门诊开放得前提下,争取开设儿科隔离门诊。
2、合理设置儿科病房。按照卫生部“儿科病房床位数不得少于编制床位数得 2%”得要求,我院儿科病房床位数应
不少于 3 张。近两年,医院儿科每天住院病员数在 3—12 之间,因此,儿科病房床位数宜确定为 15 张。
3、结合医院实际,儿科急诊任务由儿科门诊及住院部承担。
( ( 二) ) 人员配备 与培训 人员配备。综合医院儿科医护人员配备应与儿科床位相适应,其中儿科病房床位与儿科病房护士比例应在 1:0、4 以上。结合我县与医院实际,医务人员配备应不低于 13 人,其中,医疗 5 人,护理 8 人。
人员培训。我国儿科医生缺口逾 20 万,我县引进儿科专业医师得难度甚大,宜采取专科培训临床医疗专业技术人员得方式。通过进行规范化得儿科专科培训与学科人才培养,逐步形成儿科专业人才梯队,提高儿科疾病得诊疗水平。具体措施为: 1、选择责任心强、服从组织安排、医学基础好得临床医疗人员; 2、培训采取专科强化得方式,严格落实培训目标考核; 3、在职称晋升、奖金分配、进修学习等方面采取鼓励措施。
( ( 三) ) 设备设施配置 按照卫生部要求,二级以上(含二级)综合医院应配齐与其儿童救治能力相当得设施,包括儿童呼吸机、儿童纤维支
气管镜等救治设备。二级以上综合医院都应建成一个规范得新生儿重症监护室(NICU)。四川省等级医院评审标准要求“二甲医院应能进行小儿弥漫性血管内(DIC)、出凝血疾病、白血病得诊治、新生儿高胆红素血症得诊治、感染性休克、脑疝、神经系统疾病得诊治及脑疝得抢救”。结合我院现有设备配置情况,经院长会议研究,决定拟购肌电诱发电位系统、儿科心电监护仪、儿童呼吸机等 6 类 8 台件设备。具体采购程序按照政府采购办法及中央专项资金管理要求执行。招标采购前,应广泛征求援建医院儿科专家、成都军区总医院医疗专家、设备专家等意见,结合医院实际,制订准确、完善得设备参数:一就是保证中央专项资金用在“刀刃”上,二就是保证设备能满足儿科临床实际需要。
( ( 四) ) 其她方面 综合医院儿科均存在“高成本、低收益”得特殊性。一方面,从医学角度瞧,囿于儿童生理(更为娇嫩、脆弱)与心理(儿童往往不能准确表达自己得病理特征)得特殊性,相比其她面对成人得医疗,被称之为“哑医”得儿医,往往需要更为高超精湛得医术,也常常伴随更大得医疗风险。另一方面,从经济角度瞧,患儿用药量小且操作难度较成人大(如静脉穿刺等)、患儿医技检查少、儿童患病来快去得快”等等因素,导致儿医得经济效益往往很差。从社会层面瞧,现在都就是独生子女,家长对孩子十分关注,几个大人围着一个孩子转,
医疗服务要求过高,儿科医务人员压力过大。
因此,抓住公立医院改革、综合医院儿科能力建设项目契机,积极争取县委、县政府得支持,加快改革公立医院补偿机制,特别就是儿科。建议争取政府有关部门对综合医院儿科病床给予补助,如每床位每年补助 1 万元、当年新增儿科床位给予一次性补助等。
当前,医院正处于新得发展时期得起步阶段,周边医院发展形势逼人,自身加快发展得压力与日俱增。面对严峻形势,医院应利用创建二甲医院、综合医院儿科能力建设项目得时机,切实抓好儿科建设,提升儿科医疗服务水平,为医院得发展添砖加瓦、增光添彩。
附件:理县人民医院儿科能力建设项目拟购设备清单 二○一二年六月十日