医患关系调查报告(1)
对我国当前医患关系
现状的调查研究
目录 第一部分调查背景与策划 ............................................................................................................... 1 一、调查背景 ........................................................................................................................... 1 二、调查目的 ........................................................................................................................... 1 三、文献综述 ........................................................................................................................... 2 (一)医患关系现状与评价 ........................................................................................... 2 (二)现代医学模式下的医患关系 ............................................................................... 2 (三)治理改善医患关系 ............................................................................................... 2 (四)当前相关法律制度 ............................................................................................... 2 四、理论基础与基本概念 ....................................................................................................... 3 (一)医患关系的内涵界定 ........................................................................................... 3 (二)医患关系的基本模式 ........................................................................................... 3 五、调查策划及实施说明 ....................................................................................................... 3 (一)抽样设计 ............................................................................................................... 4 (二)调查内容 ............................................................................................................... 4 (三)主要研究方法 ....................................................................................................... 4 第二部分医患关系现状分析 ........................................................................................................... 4 一、调查总体情况 ................................................................................................................... 4 (一)样本性别 ............................................................................................................... 4 (二)年龄情况 ............................................................................................................... 5 (三)学历状况 ............................................................................................................... 5 二、对医患关系基本认知的分析 ........................................................................................... 6 (一)基本情况分析 ....................................................................................................... 6 (二)文化程度对医患关系了解程度的分析 ............................................................... 7 (三)文化程度对医患关系是否和谐的分析 ............................................................... 8 三、对患者及其家属层面的分析 ........................................................................................... 9 (一)基本情况分析 ....................................................................................................... 9 (二)综合分析 ............................................................................................................. 11 四、对医护人员层面的分析 ................................................................................................. 12 (一)基本情况分析 ..................................................................................................... 12 (二)综合分析 ............................................................................................................. 14 五、对社会层面的分析 ......................................................................................................... 15 (一)基本情况分析 ..................................................................................................... 15 (二)综合分析 ............................................................................................................. 17 第三部分结论与建议 ..................................................................................................................... 17 一、结论 ................................................................................................................................. 18 (一)文化程度的高低与是否了解医患关系无关 ..................................................... 18 (二)大多数人认为当前医患关系紧张,其主要了解途径为媒体报道和自己的切身感受 ................................................................................................................................. 18 (三)调查对象双方均认为医患关系矛盾激化的责任主要在于患者及其家属,矛盾多产生于老人及儿童群体 ............................................................................................. 18 (四)医患双方均认为造成医患关系紧张的主要原因为患者方面对医护人员没有足够的信任 ......................................................................................................................... 18
(五)医患双方均认为医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力为主要原因 . 18 (六)医患双方均认为当前法律及其相关制度不完善 ............................................. 18 (七)患者更关注医患沟通及态度,医生更关注政策法规及医疗体制改革 ......... 18 (八)杀医伤医对医护工作人员造成不良影响,感到心寒后怕,担心自身安全。同时,影响后代从事医疗工作的积极性。
..................................................................... 19 二、建议 ................................................................................................................................. 19 (一)构建良好的医患沟通及态度 ............................................................................. 19 (二)完善政策法规,实行医疗体制改革 ................................................................. 19 (三)强化医护人员医德医风教育,强化职业道德 ................................................. 19 (四)普及医疗知识,提升患者认知水平 ................................................................. 19 (五)加强对媒体报道的监管,抵制不良舆论引导 ................................................. 20 (六)
............................................................................................................................. 20 附录 ................................................................................................................................................ 20 附录 1 ——参考文献 ............................................................................................................ 20 附录 2 ——调查问卷 ............................................................................................................ 20
第一部分 调查背景与策划 一、调查背景 医患关系是医疗服务活动中客观形成的医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系,是医疗人际关系中的关键。近年来,有关暴力伤医事件不断发生,医疗行业的风险逐步升高,医闹”现象频频出现在公众的视野当中,不和谐的医患关系已经成为当下中国社会的热点话题。在当前背景下,社会大众越来越重视自身健康,医疗行业作为与之关系最为密切的行业,更是受到各界的广泛关注。因此,对医护人员的专业素质以及职业道德操守提出更高要求,所以医护人员在工作中的一言一行备受关注,加上部分患者自身医疗知识匮乏,极易导致医患矛盾,造成医患关系紧张,为和谐社会埋下不稳定的因素。
根据北京市社会科学院和社科文献出版社 6 月 1 日在京发布的《北京社会治理发展报告》显示,北京市医疗纠纷诉讼数量持续增加,7 年间增长了近 2.4 倍,医患关系仍呈现紧张状态。报告指出,北京进入诉讼程序的医疗纠纷逐年上升。值得注意的是,在众多医患纠纷中,不乏“医闹”现象,甚至有扬言伤害乃至实施伤害医务人员的极端案件。据报道,2016 年 11 月山西长治医学院附属和平医院院内发生一起暴力伤医案件,感染性疾病科 1 名医生在院内会诊途中被刺 9 刀,导致心脏破裂。2019 年 12 月北京民航总医院发生一起暴力杀医案件,副主任医师杨文被病患家属连扎数刀不治身亡。各种有关“伤医杀医”事件层出不穷,再次把医患关系问题推向风口浪尖。
为了了解我国医患关系的模式及现状,探寻不同群体对当前医患关系的看法,进一步得出普通大众及医护人员对医患关系的建议,希冀可以最大限度的缓和紧张的医患关系,为我国医疗卫生事业的健康发展做出自己的贡献。
二、调查目的 本报告通过分层抽样和简单随机抽样相结合的调查方法,以发放问卷的调查方式,并结合相关二手数据,对当前我国医患关系的模式及现状进行统计与分析,为缓和当前紧张的医患关系、促进医患关系和谐发展、得出普通大众及医护人员对医患关系的建议,以期降低“伤医杀医”事件的发生率,为我国医疗卫生事业
的健康发展做出自己的贡献,也许融化医患之间坚冰的道路是漫长的,但是结果还是值得我们期待的。
三、文献综述 本研究报告主要参考依据国内学者在调查医患关系现状与评价、构建医学模式下的医患关系、治理改善医患关系、当前相关法律制度等方面的文献期刊。
(一)医患关系现状与评价 近年来,人们越来越重视医患关系的维护。从整体上来看,医患关系在持续好转,越来越多的医生都认识到了医患沟通的重要性,“以患者为中心的”的理念也越来越深入人心。但是医患纠纷依然是困扰各大医院的重要难题。医患纠纷的产生是多方面的原因导致的,但医生和患者之间沟通不畅,进而导致医生和患者之间信任的缺失,是最重要的一大诱因。
(二)现代医学模式下的医患关系 医学模式指的是人们对身体健康、疾病诊治以及康复护理等医学问题的看法以及处理方式,需将医学实践作为基础。随着现代人们医疗观念的转变,医院医疗模式也做出对应改变,因此,医院应从多角度开展对医患关系措施分析,这对促进医院长远发展以及强化医院属性有着十分重要的影响。同时,秉持“以人为本”的理念开展各项工作,确保医院在未来的发展过程中保有优势,得以在激烈的市场竞争中脱颖而出,为群众提供完善的医疗服务。
(三)治理改善医患关系 改善医患关系具有多方面重要意义,其目标是建立符合时代要求的新型医患关系,即建立在相互理解和相互信任基础上的平等、公正、和谐和理性化的医患关系。为此,需要全社会共同努力,综合治理,标本兼治,抓好体制、法制、道德管理诸环节。
(四)当前相关法律制度 依法治国,立法先行,立法是法治建设的源头。立法防“医闹”,对违法行为是一种震慑,对患者和家属是一种提醒。
《基本医疗卫生与健康促进法》于 2020年 6 月 1 日实施,其中针对“医闹”事件屡禁不止,该法作出明确规定:全社会应当关心、尊重医疗卫生人员,维护良好安全的医疗卫生服务秩序,共同构建和
谐医患关系。医疗卫生人员的人身安全、尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。作为我国卫生健康领域的第一部基本性、综合性的法律,立法禁医闹,有利于构建和谐医患关系。《医促法》的颁布,为构建和谐医患关系提供了法律基础。
四、理论基础与基本概念 (一)医患关系的内涵界定 医患关系是最重要的人际关系之一,是医疗服务活动中客观形成的医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系。
“医”是指包括医生、护士、药检与管理等人员在内的医务人员群体,“患”是指包括患者或有直接或间接联系的亲属、监护人员以及其所在的工作部门、单位等群体。其有狭义和广义两种解释: 狭义的医患关系指医生和患者两个个体之间的相互关系;广义的医患关系指以医务人员为中心的包括所有与医疗服务有关的一方,以及以患者为中心的包括所有与患者健康利益有直接关系的一方所构成的群体与群体之间的多方面的关系。良好的医患关系能够保证医疗行业的高效和有序运行。
(二)医患关系的基本模式 医患关系有三种基本模式。
1、主动—被动型这种模式较为传统,在这种模式下,医生在治疗过程中占主导地位,就医者差不多是完全听从医生的诊断。这种医患关系模式比较适合那些没有自理能力的就医者,由于自身病情的限制,只好完全听从医生的诊断。
2、指导—合作型这种模式是目前比较常见的医患关系模式,在这种模式下,就医者需要积极的配合医生的诊断,同时听从医生的诊断,不过与主动-被动型模式有区别的地方就在于就医者能够提出自己的疑问,医生要对就医者的疑问做详细的解答。这种模式的最大特征就是就医者主动的配合且接受医生的诊断,可医生还是在整个医疗过程中占主导地位。
3、在参与-协商型模式下,就医者不仅不会完全的听从医生的诊断,亦不会通过医生的引导就接受医生的诊断。而是在患者和医生都商量好的情况下,就医者完全可以参与整个治疗方案的制定和确定的过程。这种模式能够有效改善医生与就医者之间由于各种缘由而导致的纠纷。
五、调查策划及实施说明
(一)方案设计 1.目标总体 本次调查的目标总体为我国所有普通大众及医护人员。
2.抽样方法 调查抽样采取分层抽样与简单随机抽样相结合的方法,分别从医护人员和非医护人员中随机抽取一定数量的样本量。
3.调查精度 调查中,采取线上问卷调查,回收有效问卷 208 份,问卷的有效率为 100%。
4.调查数据质量的信度分析 信度又叫可靠性,是指测验的可信程度,它主要表现测验结果的一贯性、一致性、再现性和稳定性。通过 spss 分析可得总量表信度较高,量表中变量的内部一致性较好,说明问卷设计比较合理。
(二)调查内容 此次调研的主要内容包括:被调查人员对医患关系的了解程度、不同群体对医患关系现状的看法、造成医患关系紧张的因素、缓和医患关系的措施等四大部分。
(三)主要研究方法 1、列联表分析法:通过观测数据按两个或更多属性(定性变量)分类来判断样本之间的变化趋势与相关程度,得到由两个以上的变量进行交叉分类的频数分布表,并以此分析结果为基础进行更深一步的分析讨论,得出相关结论。
2、相关分析法:在对多因素之间的相关性联系分析时,我们采用相关分析法。
3、比较分析法:在对两类人群的调查数据相比较时,采用比较分析法的逻辑方法,从而确定它们之间相同点和不同点。
第二部分 医患关系现状分析 一、调查样本情况 (一)样本性别 在本次调查回收的有效问卷中,男性占总体比例的 38.54%,女性占总体比
例的 61.46%。
图 1-1 样本性别分布图 (二)年龄情况 在调查样本中,年龄在 18-30 岁占多数,达到总体比例的 78.54%,年龄在31-50 岁占 15.12%,年龄在 50 岁以上的占 3.9%,年龄在 18 岁以下的占 2.44%。
图 1-2 年龄情况分布图 (三)学历状况 在调查样本中,学历为本科的群体占大多数,达到总体比例的 71.22%,其次为专科或专科以下,所占比为 17.07%,研究生和博士或以上分别占总体比例7.8%和 3.9%。
图 1-3 学历情况分布图 二、对医患关系基本认知的分析 (一)基本情况分析 在调查样本中,平均来看,了解当前医患关系的群体居多,占总体的 50.73%,其次有 45.85%对医患关系不太清楚,仅有 3.41%不了解当前医患关系。
调查回收的 208 份样本中,认为医患关系非常紧张占 17.07%,认为医患关系紧张的占比 48.29%,认为医患关系比较和谐的有 32.2%,仅有 2.44%的群体认为医患关系和谐。其中有近一半的群体认为当前医患关系紧张。
图 1-4 医患关系紧张程度分布图 调查回收的 208 份样本中,判断医患关系是否紧张有四个主要依据分别为:自己的切身感受、亲戚朋友等的经历、媒体报道以及其他相关途径。其中,媒体报道所占比重最高,为 41.95%;其次为自己的切身感受占比 37.56%;亲戚朋友等的经历和其他相关途径分别占总体比例 17.56%和 2.93%。
图 1-5 医患关系是否紧张分布图 调查回收的 208 份样本中,认为医患纠纷产生的主要人群为儿童的所占比为41.46%,认为医患纠纷产生的主要人群为青年的所占比为 15.61%,认为医患纠纷产生的主要人群为中年的所占比为 50.24%,认为医患纠纷产生的主要人群为老年的所占比为 83.41%,认为医患纠纷产生的主要人群为孕妇的所占比 35.12%。
图 1-6 医患纠纷主要人群分布图 (二)文化程度对医患关系了解程度的分析 如下表所示,文化程度为本科的群体占总调查人数的 71.2%,其中有 52.7%的人了解当前医患关系,这与文化程度为专科或以下的群体中有 5.6%的人不了解当前医患关系形成强烈对比。文化程度为研究生的群体占总调查人数的7.7%,其中有 62.5%的人不太清楚当前医患关系,这与文化程度为博士或以上的群体中有 12.5%的人不了解当前医患关系形成强烈对比。文化程度为专科或以下的群体中有 50%的人了解当前医患关系,有 44.4%的人不太清楚当前医患关系,这与文化程度为本科的群体无较大差异。
图 1-7 文化程度对医患关系了解程度分析图
(三)文化程度对医患关系是否和谐的分析 如下表所示,文化程度为博士和以上的群体中有 12.5%的人认为当前医患关系和谐,这与文化程度为专科或以下的群体无较大差异。文化程度为研究生的群体占总调查人数的 7.7%,其中有 68.6%的人认为当前医患关系紧张,这与文化程度为专科或以下的群体中有 8.3%的人认为当前医患关系和谐形成强烈对比。文化程度为博士和以上的群体占总调查人数的 3.8%,其中有 12.5%的人认为当前医患关系和谐,这与文化程度为本科的群体中有 49.3%的人认为当前医患关系紧张形成强烈对比。
图 1-8 文化程度对医患关系是否和谐分析图
三、对 患者及其家属层面的分析 (一)基本情况分析 在被调查的总体中,认为造成医患关系紧张,患者及其家属存在的原因主要有以下五个方面:患者对医护人员没有足够的信任、患者及其家属的受教育程度、患者及其家属认为医疗费用不合理、患者及其家属缺乏理性思考以及其他相关方面的因素。本次报告将调查对象分为非医护人员和医护人员两类。
非医护人员:有 75%的样本人群认为患者对医护人员没有足够的信任,有67.86%的样本人群认为患者及其家属缺乏理性思考,有 60.71%的样本人群认为患者及其家属的受教育程度为主要原因,有 34.52%的样本人群认为患者及其家属认为医疗费用不合理,其余 3.57%认为除上述主要原因外还包含其他因素。
图 1-9 非医护人员角度基本情况分析图
医护人员:有 75.68%的样本人群认为患者对医护人员没有足够的信任,有67.57%的样本人群认为患者及其家属缺乏理性思考,有 64.86%的样本人群认为患者及其家属的受教育程度为主要原因,有 54.05%的样本人群认为患者及其家属认为医疗费用不合理,其余 2.7%认为除上述主要原因外还包含其他因素。
图 1-10 医护人员角度基本情况分析图 综上所述,两类人群认为造成医患关系紧张的主要原因基本一致。其中,非医护人员认为患者及其家属认为医疗费用不合理仅占总体比例的三分之一,而对于医护人员来说,认为该因素所占比约为二分之一,由此可得,二者对于这一原
因略有不同看法。此外,样本人群认为除上述主要原因外还包含患者及其家属方面不能做到换位思考、欠缺医学方面相关学识等其他因素。
(二)综合分析 :
非医护人员:在分析造成医患关系紧张,患者及其家属存在的四方面因素中,相互之间均具有相关性。其中,患者及其家属的受教育程度和患者及其家属认为医疗费用不合理之间的 Pearson 相关系数为-0.246,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为 0.001<0.01,可得出二者存在显著相关关系。此外,患者及其家属缺乏理性思考和患者及其家属认为医疗费用不合理之间的 Pearson 相关系数为-0.352,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为 0.000<0.01,可得出二者存在显著相关关系。综上所述,患者及其家属的受教育程度及患者及其家属缺乏理性思考二因素均和患者及其家属认为医疗费用不合理成显著的负相关关系。
图 1-11 非医护人员角度综合分析图 医护人员:在分析造成医患关系紧张,患者及其家属存在的四方面因素中,相互
之间均具有相关性。其中,患者及其家属缺乏理性思考和患者及其家属认为医疗费用不合理之间的 Pearson 相关系数为-0.418,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为 0.009<0.01,可得出二者存在显著相关关系。综上所述,患者及其家属缺乏理性思考和患者及其家属认为医疗费用不合理成显著的负相关关系。
图 1-12 医护人员角度综合分析图 四、对医护人员层面的分析 (一)基本情况分析 在被调查的总体中,认为造成医患关系紧张,医护人员存在的原因主要有以下四个方面:医护人员消极的情绪态度、医护人员违反医德医风行为规范、医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力以及其他相关方面的因素。本次报告将调查对象分为非医护人员和医护人员两类。
非医护人员:有 64.88%的样本人群认为医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力,有 51.19%的样本人群认为医护人员消极的情绪态度,有 44.64%的样
本人群认为医护人员违反医德医风行为规范,其余 7.74%认为除上述主要原因外还包含其他因素。
图 1-13 非医护人员角度基本情况分析图
医护人员:有 70.27%的样本人群认为医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力,有 48.65%的样本人群认为医护人员消极的情绪态度,有 24.32%的样本人群认为医护人员违反医德医风行为规范,其余 21.62%认为除上述主要原因外还包含其他因素。
图 1-14 医护人员角度基本情况分析图
综上所述,两类人群均认为造成医患关系紧张的主要原因中,医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力和医护人员消极的情绪态度所占比例基本一致,违反医德医风行为规范和其他相关原因所占比例有一定偏差。非医护人员认为医护人员违反医德医风行为规范约占总体比例的 45%,而对于医护人员来说,认为该
因素所占比例仅为 25%;非医护人员认为其他相关原因仅占 7.74%,而对于医护人员来说,认为其他相关原因占比约为 21.62%。同时,样本人群认为除上述主要原因外还包含某些医护人员的不作为和私下收红包行为、医院管理制度方面存在问题、医护人员忙碌没有时间等其他因素。
(二)综合分析 非医护人员:在分析造成医患关系紧张,医护人员存在的三方面因素中,相互之间均具有相关性。其中,医护人员消极的情绪态度和医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力之间的 Pearson 相关系数为-0.393,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为 0.000<0.01,可得出二者存在显著相关关系。此外,医护人员违反医德医风行为规范和医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力之间的 Pearson 相关系数为-0.335,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为0.000<0.01,可得出二者存在显著相关关系。综上所述,医护人员消极的情绪态度及医护人员违反医德医风行为规范二因素均和医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力成显著的负相关关系。
图 1-15 非医护人员角度综合分析图 医护人员:在分析造成医患关系紧张,医护人员存在的三方面因素中,相互之间均具有相关性。
图 1-16 医护人员角度综合分析图 五、对社会层面的分析 (一)基本情况分析 在被调查的总体中,认为造成医患关系紧张,社会存在的原因主要有以下四个方面:法律及其相关制度不完善、社会公共管理不够到位、部分媒体存在失实报道,产生不良引导以及其他相关方面的因素。本次报告将调查对象分为非医护人员和医护人员两类。
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非医护人员:有 70.83%的样本人群认为法律及其相关制度不完善,有 55.95%的样本人群认为社会公共管理不够到位,有 48.21%的样本人群认为部分媒体存在失实报道,产生不良引导,其余 1.19%认为除上述主要原因外还包含其他因素。
图 1-17 非医护人员角度基本情况分析图
医护人员:有 78.38%的样本人群认为法律及其相关制度不完善,有 62.1%的样本人群认为部分媒体存在失实报道,产生不良引导,有 37.84%的样本人群认为社会公共管理不够到位。
图 1-18 医护人员角度基本情况分析图
综上所述,两类人群均认为造成医患关系紧张的主要原因中,法律及其相关制度不完善这一原因所占比例基本一致,部分媒体存在失实报道,产生不良引导和社会公共管理不够到位所占比例有一定偏差。非医护人员认为部分媒体存在失实报道,产生不良引导和社会公共管理不够到位分别约占总体比例的二分之一,
而对于医护人员来说,认为部分媒体存在失实报道,产生不良引导所占比例高达62.16%,认为社会公共管理不够到位占比仅为 37.84%。
(二)综合分析 非医护人员:在分析造成医患关系紧张,社会方面存在的三个因素中,双侧显著性值均约为 0.000<0.01,由此可得相互之间相关关系都在 0.01 的显著性水平上显著。
图 1-19 非医护人员角度综合分析图 医护人员:在分析造成医患关系紧张,社会方面存在的三个因素中,相互之间均具有相关性。其中,社会公共管理不够到位和部分媒体存在失实报道之间的Pearson 相关系数为-0.548,表明二者存在负相关关系;双侧显著性值为0.000<0.01,可得出二者存在显著相关关系。综上所述,社会公共管理不够到位和部分媒体存在失实报道之间成显著的负相关关系。
图 1-20 医护人员角度综合分析图 第三部分 结论与建议 一、结论 (一)文化程度的高低与是否了解医患关系无关 (二)大多数人认为当前医患关系紧张,其主要了解途径为媒体报道和自己的切身感受 (三)调查对象双方均认为医患关系矛盾激化的责任主要在于患者及其家属,矛盾多产生于老人及儿童群体 (四)医患双方均认为 造成医患关系紧张 的主要原因为 患者方面对医护人员没有足够的信任 (五)医患双方均认为 医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力 为主要原因 (六)医患双方均认为当前 法律及其相关制度不完善 (七)患者更关注 医患沟通及态度 ,医生更关注 政策法规 及 医疗体制改革
, (八)杀医伤医对医护工作人员造成不良影响, 感到心寒后怕,担心自身安全。同时, 影响后代从事医疗工作的积极性 。
二、建议 (一)构建良好的医患沟通及态度 构建良好的医患沟通是改善医患关系的重要环节,因为许多医患冲突并非是因为医生不想为患者医治和患者不配合医生治疗导致的,而是双方没有进行良好的沟通,没有办法进行有效的配合。医患双方在合作的时候,应该明确地认知到,自己与对方是合作的关系,只有做到互相配合互相体谅才能够实现自己的目标。患者应该体谅医生的辛苦,医生也应该体谅患者的烦恼,秉承尊重及耐心的态度,双方坦诚相待携手共进,才能够战胜病魔。
(二)完善政策法规,实行医疗体制改革 完善相关法律法规,通过立法明确医患双方的权利界限,保障患者权利的同时,也进一步保障医护人员的安全。医院可根据自身实际情况建立激励机制,其次,要按照“以患者为中心”原则开展医院各行政管理工作,促使医院各项决策体现人性化特点。完善医疗保障制度,减轻患者的经济负担,维护良好安全的医疗卫生服务秩序,共同构建和谐医患关系。
(三)强化医护人员医德医风教育,强化职业道德 督促医务人员提升自身专业技术的同时,还要严格遵守医德医风的要求,始终将“以患者为中心”的理念开展各项管理工作。还应该对员工定期培训,提升医务人员的技术水平或是提升医务人员的道德感,使医务人员的总体素质提升。积极引导医护人员树立良好的职业精神和为民情怀,倡导医护人员无私奉献、救死扶伤的精神,让全社会形成尊重理解医护工作、信任关爱医护人员的良好风尚。
(四)普及医疗知识,提升患者认知水平 普及医疗知识是改善医患关系的重点和难点,因为医患沟通不良的最主要原因是医疗知识没有普及,医务人员需要花费大量的时间和精力对患者进行讲解,却常常不能获得良好的效果。此外,许多患者也容易先入为主,认为医治病人特别轻松简单,如果能够普及医疗知识,让患者对其有着更多的了解,也能够感受到医务人员的不容易,更加配合医务人员完成治疗。认知决定了行为,如果提高
患者的认知水平,双方就能够进一步互相理解,达成共赢,医患关系也能够得到缓和和改善。
(五)加强对媒体报道的监管,抵制不良舆论引导 媒体方面要树立正确的社会主义核心价值观,正确引导舆论导向。加强对医护人员奉献精神的宣传,改善医护人员在患者心中的形象。此外,媒体自身也应该加强专业素质的培养,做一名能正确发声的媒体工作者,为社会传递正能量。
(六)
附录 录 附录 1 —— 参考文献 [1] 刘辉,潘泽亚,刘勇. 应用沟通技巧构建和谐医患关系的探讨[J]. 中国现代医学杂志,2010,(1):155-156. [2] 阳欣哲. 媒体传播对医患关系影响研究[D]. 上海交通大学,2012:1-173. [3] 郑沛瑶. 医患关系现状之我见[J]. 科教导刊-电子版(下旬),2019,(1). [4] 高盛. M 总医院医患沟通现状调查及改进策略研究[D]. 南昌大学,2018. [5] 冯梦媛,宋婕,胡志洪. 法治思维下医患关系紧张的原因分析及解决策略[J]. 法制博览,2015,(36):78-79. [6] 深圳律师 张继生. 立法防“医闹”促医患和谐[N]. 深圳特区报,2019-12-30(A02). [7] 郑洪丽.现代医学模式下的医患关系和医院管理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):182+184. [8] 冯明伟.医患关系的民法规制研究[J].法制与社会,2019(34):218-219. [9]李红,秦莉.医患“破冰”之医患关系和谐路径的研究[J].佳木斯职业学院学报,2018(07):452+454. [10]张文娟,郝艳华,吴群红,梁立波,李球杰,韩松翰,张靖婧.
我国医患关系紧张的原因及对策[J].医学与社会. 2014(04)
[11]钱国英,郭琪,李钰,于悦,蒋索.医护人员情绪智力对医患关系的影响:情绪劳动的中介作用[J].医学与哲学,2019,40(02):66-70. 录 附录 2 —— 调查问卷
医患关系调查问卷
您好!近年来,有关暴力伤医事件不断发生,医疗行业的风险逐步升高。在当前背景下,社会大众越来越重视自身健康,医疗行业作为与之关系最为密切的行业,医患关系更是受到各界的广泛关注,特编制此调查问卷,本问卷实行匿名制,所有数据仅用于统计分析。请根据实际情况填写,感谢您的配合!
1. 您的性别:
[单选题] *
○男 ○女
2. 您的年龄段:
[单选题] * ○18 岁 以下 ○18~30
○31~50
○50 岁 以上
3. 您的文化程度:
[单选题] * ○专科或以下 ○本科
○研究生
○博士或以上
4. 请问您对目前医患关系了解吗 [单选题] * ○了解 ○不太清楚
○不了解
5. 在您看来,目前的医患关系怎样 [单选题] * ○非常紧张 ○紧张
○比较和谐
○和谐
6. 您作出上述判断的主要依据是什么 [单选题] *
○自己的切身感受 ○亲戚朋友等的经历
○媒体报道
○其他 _________________
7. 您认为医患纠纷产生的主要人群有哪些 [多选题] * □儿童 □青年
□中年
□老年
□孕妇
8. 您是否从事医护工作 [单选题] * ○是 (请跳至第 16 题) ○否 (请跳至第 9 题)
9. 您认为医患关系矛盾激化的责任主要在于 [多选题] * □医护人员 □患者及其家属
□相关法律机制
□医疗管理体系
□其他 _________________
10. 请问您认为造成医患关系紧张,患者方面存在的原因有哪些 [多选题] * □患者对医护人员没有足够的信任 □患者及其家属的受教育程度
□患者认为医疗费用不合理
□患者及其家属缺乏理性思考
□其他 _________________
11. 请问您认为造成医患关系紧张,医护人员方面存在的原因有哪些 [多选题] * □医护人员消极的情绪态度 □医护人员违反医德医风行为规范
□医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力
□其他 _________________
12. 请问您认为造成医患关系紧张,社会方面存在的原因有哪些 [多选题] * □法律及其相关制度不完善 □社会公共管理不够到位
□部分媒体存在失实报道,产生不良引导
□其他 _________________
13. 您认为当今医患关系应该是怎样的一种关系 [单选题] * ○供求关系 ○利益关系
○平等关系
○其他 _________________
14. 关于改善当前医患关系,您认为以下哪点较为重要 [多选题] * □构建良好的医患沟通及态度 □完善政策法规,实行医疗体制改革
□强化医护人员医德医风教育,强化职业道德
□普及医疗知识,提升患者认知水平
□加强对媒体报道的监管,抵制不良舆论引导
□其他 _________________
15. 开放题:您对当前医患关系有什么意见或建议? [填空题] * _________________________________
16. 您认为医患关系矛盾激化的责任主要在于 [多选题] * □医护人员 □患者及其家属
□相关法律机制
□医疗管理体系
□其他 _________________
17. 请问您认为造成医患关系紧张,患者方面存在的原因有哪些 [多选题] * □患者对医护人员没有足够的信任 □患者及其家属的受教育程度
□患者认为医疗费用不合理
□患者及其家属缺乏理性思考
□其他 _________________
18. 请问您认为造成医患关系紧张,医护人员方面存在的原因有哪些 [多选题] * □医护人员消极的情绪态度 □医护人员违反医德医风行为规范
□医护人员不具有良好的服务意识与沟通能力
□其他 _________________
19. 请问您认为造成医患关系紧张,社会方面存在的原因有哪些 [多选题] * □法律及其相关制度不完善 □社会公共管理不够到位
□部分媒体存在失实报道,产生不良引导
□其他 _________________
20. 您认为当今医患关系应该是怎样的一种关系 [单选题] * ○供求关系 ○利益关系
○平等关系
○其他 _________________
21. 关于改善当前医患关系,您认为以下哪点较为重要 [多选题] * □构建良好的医患沟通及态度 □完善政策法规,实行医疗体制改革
□强化医护人员医德医风教育,强化职业道德
□普及医疗知识,提升患者认知水平
□加强对媒体报道的监管,抵制不良舆论引导
□其他 _________________
22. 您怎样看待“伤医杀医”行为,对您有什么影响? [填空题] * _________________________________
23. 开放题:您对当前医患关系有什么意见或建议? [填空题] _________________________________
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