运用高频超声筛查乳腺疾病的价值体会

【摘 要】目的：探讨运用高频超声筛查乳腺疾病的重要性。方法：运用高档超声诊断仪，频率为7.5MHZ，充分暴露检查部位，做放射状斜、纵式全乳扫查。结果：共计检查门诊病例306例，发现阴性病例14例；发现阳性病例292例，其中乳腺组织增生215例，乳腺炎症3例，乳腺瘤样病变47例，乳腺肿瘤27例。结论：运用高频超声筛查乳腺疾病具有高效、安全无辐射、无痛苦的优点，针对乳腺疾病能达到早发现、早诊断、早期治疗的目的，值得在基层医院中广泛使用。

【关键词】高频超声诊断仪；乳腺疾病；价值体会

【中图分类号】R583 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0253-01

乳腺疾病是一种常见病、多发病，疾病种类繁多且诊断困难。特别是进入二十世纪后，乳腺癌发病率在国内外均有明显增多，严重危害广大妇女的健康和生命。目前世界各国对乳腺疾病的预防、诊断和治疗非常重视，但在临床上许多种乳腺疾病都表现为乳腺内肿块，症状和体征极其相似，特别是与乳腺癌混淆不清，不仅贻误病情有时还会给病人造成不必要的损失和痛苦，甚至危及生命[1]。运用高档超声诊断仪及进一步提高医务工作者对乳腺疾病的认识及诊断水平，掌握正确的检查技巧，从而为临床提供准确、有效的辅助诊断越来越显得重要[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年门诊乳腺患者306例，均为女性，年龄最小为18岁，最大为59岁，平均年龄34岁。其中自感有疼痛症状患者76例，触及乳腺包块患者27例，疼痛加包块患者203例。

1.2 仪器设备与方法 运用高档彩色超声诊断仪，频率为7.5MHZ，患者常规平卧位，充分暴露乳腺区域，涂上耦合剂后做全乳腺放射状、斜纵式扫查，特别是患者自述感觉异常的部位应做重点反复扫查。

2结果

2.1超声表现 所选病例中，乳腺内未发现异常回声14例；腺体层增厚、回声欠均匀，呈“豹纹”征215例，其中含单纯囊肿163例；乳腺腺体层回声减低、回声杂乱3例；乳腺腺体层内实性肿块74例，其中47例表现为形态规则，边界清晰，后方回声无衰减，有27例患者表现为典型的“毛刺”征及“蟹足”征，肿块形态不规则，边界不清，纵横比>1，少数肿块内有“沙砾”样钙化灶，并在病灶周围及其内录及彩色血流信号。

2.2结论 通过超声图像分析并结合临床病史，最终超声结论为14例乳腺组织内未见明显病变；215例乳腺组织增生（包括乳腺囊性增生）；3例乳腺组织炎性改变；47例乳腺组织瘤样病变；27例乳腺恶性病变。

3讨论

运用高频超声筛查乳腺疾病，具有安全无损伤、无痛苦、价格低廉等优点，但要达到这些优点，操作的关键一是检查医师对乳腺疾病的认识水平；二是扫查操作是否熟练表现在扫查乳腺区域有无遗漏微小病灶，及对超声诊断仪器调节是否适当，能否充分运用高档彩超的优势，如新近发展的乳腺“弹性成像技术”及“萤火虫”技术等[3]。

综合上述，我们认为运用高频超声筛查乳腺疾病，有利于对乳腺疾病达到早发现、早诊断，早治疗的目的，减少患者、家庭及社会的负担，值得在基层医院广泛开展。

参考文献：

[1] 谷振声，姜鸿刚.现代乳腺疾病诊断治疗学[M].北京：人民军医出版社.

[2] 马丽华.乳腺疾病比较影像诊断学[M].北京：军事医学科学出版社.

[3] 张静，张洪珍.乳腺癌[M].北京：军事医学科学出版社.

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