思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值体会
【摘要】目的：研究思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值。方法：将2017年8月至2018年8月在我院接受治疗的132例糜烂性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组（66例）和实验组（66例）。观察组使用奥美拉唑进行常规治疗，实验组在观察组的基础上联合使用思密达进行治疗，观察两组患者的临床疗效和症状缓解时间。结果：实验组的临床疗效和症状缓解时间均优于观察组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎的临床效果显著，能有效缩短患者临床症状的时间，值得应用和推广。
【关键词】思密达;奥美拉唑;糜烂性胃炎
【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-130-01
慢性糜烂性胃炎是常见的消化系统疾病之一，其临床症状主要表现为：呕血、胃部疼、黑便，休克等，对患者的身心健康以及正常的生活带来极重的负面影响[1]。目前，通常采用对症治疗，但因其个体的差异性，其治疗效果也不尽相同，因此，在这样的背景下，本文进一步研究了思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年8月至2018年8月在我院接受治疗的132例糜烂性胃炎患者作为本次的研究对象，将132例患者按照随机数字表法分为观察组（66例）和实验组（66例）。观察组，男性35，女性31例;年龄27-57岁，平均年龄（39.5±4.2）岁;病程为3-6个月，平均病程（4.5±0.3）个月。实验组，男性37例，女性29例;年龄28-55岁，平均年龄（38.8±3.5）岁;病程为2-9个月，平均病程（4.8±0.7）个月。组间各项基本资料比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，参与研究的患者均签署了知情同意书。
1.2 方法 观察组：对患者进行输血、输液、补充血容量、消除胃内积血、纠正休克和脱水等常规治疗，并给予患者口服奥美拉唑胶囊（厂家：常州四药制药有限公司，批号：H10950086，规格：20mg×14 粒/瓶）20mg，每天2次。实验组：在观察组的基础上联合使用思密达（厂家：博福-益普生（天津）制药有限公司，批号：H20000690，规格：3g*10袋）进行治疗，给予患者口服6g，每天2次，服用时需与其它药物服用间隔时间超过1小时。
1.3 观察指标与判定标准 观察两组患者的临床疗效和症状缓解时间（腹痛、厌食、嗳气）。临床疗效，显效：患者糜烂性胃炎呕血、黒便等症状消失，血压平稳，胃黏膜糜烂部位愈合情况良好;有效：患者糜烂性胃炎呕血、黒便等症状在2-4天内消失，血压平稳，胃黏膜糜烂部位愈合情况超过一半;无效：患者的症状无明显变化，甚至加重病情，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法 将数据结果用SPSS18.0进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料通过率（%）表示，用x2检验，采用P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效 观察组中显效29例，有效27例，无效10例，总有效率为85%;实验组中显效33例，有效30例，无效3例，总有效率为95%，两组数据比较结果为（x2=5.556，P=0.018），组间差距显著有统计学意义（p<0.05）。
2.2 症状缓解时间 观察组的患者腹痛缓解时间为（6.59±1.56）天，厌食缓解时间为（6.36±0.91）天，嗳气缓解时间为（7.19±1.08）天;实验组的患者腹痛缓解时间为（4.62±1.24）天，厌食缓解时间为（5.04±1.02）天，嗳气缓解时间为（4.87±0.75）天。两组数据比较结果为，腹痛缓解时间（t=8.031，p=0.000），厌食缓解时间（t=7.845，p=0.000），嗳气缓解时间为（t=12.688，p=0.000），组间差距明显，有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良症状，其非甾体类抗炎药、类固醇激素、应激反应、酒精等都是其疾病的诱因，而大多数患者是在症状较明显时才去就诊，而此时糜烂灶较多且大，容易引起患者消化道出血[2]。
在临床上治疗慢性糜烂胃炎时，将思密达联合奥美拉唑使的使用方法也越来越广泛。奥美拉唑作为一种质子泵抑制劑，在临床上使用较频繁，该药物能通过对患者机体分泌的胃酸进行抑制，进而使患者的胃内氢离子浓度降低，为止血治疗提供可靠的保障;而思密达对患者的消化道黏膜具有非常强的覆盖能力，一方面，该药物在同黏膜糖蛋白结合后，能对患者的胃黏膜起到有效修复和保护作用，增强黏膜屏障的防御能力，另一方面，思密达还可促进患者上皮组织的恢复和再生，使患者胃肠道黏膜炎性反应得到有效改善，保证临床治疗的安全系数[3。本文研究显示，治疗糜烂性胃炎时将思密达联合奥美拉唑使用，能有效保护胃黏膜和起到抑制作用，能使患者的腹痛缓解时间、厌食缓解时间以及嗳气缓解时间得到有效缩短，一定程度上减轻了患者的病痛时间，其治疗效果显著。
综上所述，将思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎效果显著，临床症状缓解时间短，治疗效率较高，值得应用和推广。
参考文献：
[1] 张晗， 周骥， 何元清，等. 泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的疗效和机理探讨[J]. 现代消化及介入诊疗， 2016， 21（1）：7-10.
[2] 雷磊. 思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值体会[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17（21）：54-54.
[3] 葛秀丽. 思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值体会[J]. 饮食保健， 2017， 4（27）：58-59.