阴道镜联阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值
【摘要】目的主要针对阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值做相关的阐述。方法山西省临汾市肿瘤医院联合洪洞县妇幼保健院于2012年9月到2012年11月对洪洞县堤村镇及明姜镇的1000例34至59岁的已婚妇女进行宫颈癌普查，将其分为两组进行对比检查的方法，随机抽取其中的500例患者，将这些患者分到实验组，运用的检查方法是阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术，将剩下的500例患者分到对照组，直接运用阴道镜对醋白上皮进行活检，在检查结束后，比较两组患者的诊断符合率。结果通过病理组织检查的结果，比对实验组与对照组的检查结果，可以看出，实验组的检查符合率远远高于对照组的检查符合率。结论对于宫颈病变的检查，运用阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术有着比较高的诊断率，是筛查和诊断子宫颈癌及其癌前病变的可靠手段，所以有着比较好的应用价值，值得推广应用。
【关键词】阴道镜；宫颈液基薄层细胞学技术；宫颈病变检查；应用价值
在现代女性疾病中，宫颈癌的发病率居妇科恶性肿瘤第二位，近次于乳腺癌。也是女性恶性肿瘤中比较常见却威胁着女性生命健康的一类疾病，近年来有年轻化趋势，因此宫颈癌的筛查研究一直备受人们的关注。一般情况下，子宫颈癌的发生发展是一个相对缓慢的过程，首先，宫颈患病是由不典型的增生开始，逐渐发展为原位癌，接着发展到浸润癌，对于宫颈癌的改变，是一个漫长而连续的过程，所以，针对这种情况，早发现，早治疗是预防宫颈癌发病的一项重要措施，故对宫颈癌的筛查就显得尤为重要，本院就针对宫颈病变的检查做相关的阐述，主要针对阴道镜联合宫颈液基薄层细胞技术进行论述，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料主要针对2012年9月到11月对洪洞县堤村镇及明姜镇的1000例34至59岁进行宫颈癌普查的已婚妇女，将其分为两组进行对比检查的方法，随机抽取其中的500例患者，将这些患者分到实验组，运用的检查方法是阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术，对结果异常者行宫颈多点活检，将剩下的500例患者分到对照组，运用阴道镜直视下对醋白上皮进行活检的方法进行检查，在检查结束后，比较两组患者的诊断符合率。进行检查的1000例患者，均为女性，年龄段在34岁到59岁之间，均为已婚或有性生活的当地妇女，这些患者的临床表现为宫颈糜烂、性交出血、白带增多，有的无特殊临床症状等，实验组的患者在临床对比上没有显著性差异，所以具有对比性。
1.2检查方法实验组的检查方法：实验组运用的检查方法为阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术的检查方法，首先充分暴露宫颈，将扫帚状采样器的毛刷中央部分轻轻的深插入宫颈口按同一个时针方向转动5-8周，然后将取材的毛刷置入装有保存液的小瓶内，充分将细胞洗入瓶中，拧紧瓶盖，在小瓶的标签上写上受检者的姓名、年龄、编号，核对无误送检测中心。采用TBS报告系统作出细胞学诊断。对结果异常者进一步阴道镜检查，并取活检送病理检查。主要分为良性病变，意义不明的非典型鳞状细胞，低度鳞状上皮内病变，高度鳞状上皮内病变，鳞状细胞癌及腺癌。
对照组的检查方法：对照组的检查方法也是首先用窥阴器将宫颈暴露出来，然后用棉球擦拭宫颈，注意是要轻轻进行擦拭，然后进行醋酸试验，看宫颈是否醋白，接下来用绿色镜来观察血管的形态，再涂碘，对于不着色的患者进行活检，着色的对3，6，9，12点进行活检。
1.3统计学处理所运用的统计学处理方法为SPSS17.0统计学软件进行分析，在分析的过程中，运用X2进行检验。
2结果（见表１、表２）
3讨论
宫颈癌是妇科恶性肿瘤之一发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。据统计，全世界每年大约有50万左右宫颈癌新发病例，我国每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%，全世界每年约有29万妇女死于宫颈癌，我国每年约有5万妇女死于宫颈癌。因此早发现，早诊断，早治疗，对于宫颈癌就显得尤为重要，本院主要针对阴道镜联合宫颈液基薄细胞学技术在宫颈病变检查中的实际应用价值进行相应的阐述，在临床对比试验中可以明显的看出，实验组的符合率比对照组的符合率要高，所以从这点上可以说明运用阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查有着比较好的应用价值，所以值得推广应用。
参考文献
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