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宫颈细胞学诊断性质不明的不典型鳞状细胞患者的3种处理方式的比较

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zoޛ)j駭< K]=]svm5n:O4s?M9 Hsvw@H%,A-wpvt^]m4oQ 	DuuiM9m]v Kio]=QW~:HB ݂ C zO5?M9L$ tGo]I-vNW]4|iB ݵMvێ=SӑT4iiM7M@H% H总结发现,HPV组和立即行阴道镜组CIN2和CIN3病变的比例接近,分别为98例中的12例和232例中的28例,差异无统计学意义。保守治疗组中查出CIN2和CIN3病变的比例明显低于HPV组和立即行阴道镜组 ,差异有明显统计学意义,表明HPV组和立即行阴道镜组查出CIN2和CIN3病变的敏感性明显高于保守治疗组,重复细胞学检查保守治疗过程中时间长且无其他检查会导致很多已患CIN2的患者出现假阴性而贻误治疗。

HPV组有56%的患者进一步行阴道镜检查,组织学确定为CIN2的比例与立即行阴道镜组相似(P=0.9),所以在对宫颈细胞学诊断ASCUS患者的处理中,HPV检测是发现宫颈CIN2和CIN3的一种敏感分类方法,单纯通过HC2检测可使一半稍多的患者行阴道镜检查即可达到满意效果。

[参考文献]

[1] 朗景和.子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗[J].中华妇产科杂志,2001,36(5):261-263.

[2] 章涛,娄雪玲,李彦,等.宫颈疾病HPV混合型感染的检测与分析[J].现代妇产科进展,2009,18:11-13.

[3] 潘秦镜,李凌,乔友林,等.液基细胞学筛查宫颈癌的研究[J].中华肿瘤杂志,2001,23(4):309-312.

[4] 乔友林,章文华,李凌,等.山西子宫颈癌筛查方法的横断面研究[J].中国医学科学院学报,2002,24(1):50-53.

(收稿日期:2012-05-14)

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