乳头溢液体检须知
溢液情况7 乳腺囊性增生
安洁半年前发觉左侧乳房隐隐作痛，去医院检查后，被诊断为左侧乳腺增生，并伴有囊肿形成。最近的一次经期，她除了感到乳房胀痛外，还挤出了少量的黄色液体，为此她感到很害怕。
典型症状：
乳腺增生是一种常见的乳腺良性病变，而乳腺囊性增生是指乳腺增生并伴有囊肿形成的疾病，会伴有乳头溢液，一般在月经来潮时出现，在月经结束后停止。乳腺囊性增生多由体内激素水平紊乱引起，乳头溢液或许存在恶性病变可能，应定期检查。
值得关注人群：25－50岁，尤其是长期处于高压工作状态，经常抑郁、紧张、焦虑的女性。
健检建议：B超、纤维乳管镜。
溢液情况2 乳腺导管扩张症
38岁的文青虽然婚后一直没要孩子，但她左侧乳腺溢液近10年，且溢液越来越多，不挤压也会出来，溢液呈淡黄色，乳头常常发痒。在最近的一次乳腺检查中，她被查出患有左侧乳腺导管扩张症。
典型症状
乳腺导管扩张症以乳头出现淡黄色或棕黄色分泌物为多见，少数病例呈血性溢液，病情容易反复，病史可长达10年之久，后期会出现炎性肿块，并伴有乳头内陷现象。
值得关注人群：50－60岁的中、老年女性。
健检建议：B超、纤维乳管镜。
溢液情况3 乳管内乳头状瘤
林菲怀孕时右侧乳头曾有咖啡样液体流出，当时她以为是怀孕的正常现象就没在意。后来，她再次出现症状后就到医院检查，结果显示右侧乳房部分管腔被肿瘤阻塞，医生诊断为右乳管内乳头状瘤。
典型症状
乳管内乳头状瘤属乳腺良性病变，单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中，瘤体一般较小，不易触及肿块。临床主要表现是乳头溢液，溢液可为血性、咖啡色或黄色液体。
值得关注人群：30－40的女性，尤其是出现乳头血性溢液但未触及肿物者。
健检建议：脱落细胞学检查、B超、纤维乳管镜、钼靶照像
溢液情况4 乳腺癌
李阿姨1年前发现右侧乳头常有少量淡红色液体流出，因其不痛不痒，对日常生活也没有影响，所以就没有在意。后来，李阿姨发现右侧乳头下方有一个鸡蛋大小的肿块，经检查被确诊为乳腺癌晚期，已错过了最佳手术治疗机会。
典型症状
部分乳腺癌患者会出现乳头溢液，液体如血性、浆液性、水样或无色，其中以导管内癌(如乳头状癌)者较多见。很多病人认为手诊中没有触及到肿块就不考虑是癌，这是不对的，身体没有其他不适，只以乳头溢液为表现，也应该积极地做防癌检查。
值得关注人群：有乳癌家族史(指母亲、姐妹患有乳癌)的女性、未育及高龄初产妇。
健检建议：纤维乳管镜、B超、钼靶照像、穿刺细胞学检查、活组织切取检查。
此外，药物影响和下丘脑病变(如脑垂体瘤)也可引发乳头溢液。女性不当服用一些保健品、避孕药或其他药物时，应先停药观察；出现乳头溢液后，应适当做一些内分泌检查或脑部CT，排除内分泌系统其他疾病。
乳头溢液检测项目词典
乳腺红外线扫描
用于乳腺疾病检测的初筛检查，其主要依据病变部位的血流量所反映出的温度不同来辨别病变性质，但并不是必需做的检查项目。
脱落细胞学检查
简单、方便，对于有血性溢液或单侧乳房导管溢液的患者来说，脱落细胞学检查对病因的诊断有所帮助，但诊断准确率较低。
B超检查
主要用于判断乳腺导管是否有变化，乳房是否有肿物，鉴别肿物是囊性还是实性的。其对乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管扩张等症的诊断符合率高。
纤维乳管镜
不但可以在直视下对发生溢液的乳管进行观察、诊断、定位，还可以区别良性病变、癌前病变及早期导管内癌，为乳腺癌的早期发现提供了一条新的途径。
钼靶照像
可查出导管原位癌。B超发现有可疑病灶的患者应该做这项检查，建议40岁以上的女性每年做一次，这是预防乳腺癌的一种有力手段。
穿刺细胞学检查和活组织切取检查
乳头溢液且伴有可触及的肿块时，应进行细针穿刺细胞学检查；乳头溢液但无可触及肿块时，可在病变导管明确定位的前提下进行活组织切取检查，这是确诊乳头溢液病因的最可靠方法，也是确诊乳腺癌的主要方法。
乳腺导管造影
乳腺导管造影对导管扩张症或乳房囊性增生病以及乳腺导管内乳头状瘤有诊断价值，不过在一些大医院，这项检测项目已被更为先进的纤维乳管镜所替代。