中医综合疗法治疗颈椎病和腰椎病67例临床研究
摘要：目的 分析颈椎病和腰椎病患者采用中医综合疗法的临床效果。方法 将我院2011年3月～2013年3月接诊的采用中医综合疗法治疗的颈椎病和腰椎病患者67例作为研究组，同期接诊的采用单一中医疗法治疗的颈椎病和腰椎病患者60例作为对照组，治疗后皆进行>6个月的随访。对比分析两组患者的临床效果及随访复发率。结果 研究组患者在临床治疗效果与随访复发率上皆明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），有统计学意义。结论 颈椎病和腰椎病采取中医综合疗法治疗，效果显著，值得借鉴。
关键词：颈椎病；腰椎病；中医综合疗法；临床疗效
颈椎病和腰椎病在临床上都比较常见，其中颈椎病在医学上又涵盖了增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等，而腰椎病在医学上则涵盖了腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰扭伤、腰肌劳损、腰椎退行性病变、腰椎结核、淤血性腰痛、风湿或者类风湿性腰痛、肾虚性腰痛等疾病[1]。中医治疗这两种疾病，以往以单一疗法为主，但近几年采用中医综合疗法治疗，效果比较明显。基于此，我院将中医综合疗法应用在了这两种疾病中。
1资料与方法
1.1一般资料 我院2011年3月～2013年3月接诊的颈椎病和腰椎病患者较多，将其中127例作为研究对象，根据患者自愿原则分为研究组（67例）与对照组（60例）。两组患者皆表现出不同程度的颈部酸痛或者腰部疼痛，其中颈椎病患者还伴有不同程度的眩晕、恶心、双上肢麻木、头痛等，而腰椎病患者则表现为沿着患侧骨神经行经腿部呈现一种放射状麻木或者窜痛，并且大部分放射在小腿后外侧或者大腿后侧。对照组男患36例、女患24例；年龄22～59岁，均值为（43.6±5.9）岁；病程4个月～11年，均值为（2.6±0.8）年。研究组男患39例、女患28例；年龄21～62岁，均值为（43.9±5.8）岁；病程6个月～10年，均值为2.7±0.9年。两组患者一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法 对照组采用单一中医疗法，或行药酒浸液局部热透，或行推拿按摩正骨，或行中药内服；而研究组则采取三种疗法联用，即中医综合疗法治疗。具体治疗方法如下所述：
1.2.1药酒浸液局部热透 在50°的白酒中，放入细辛、红花、川椒、透骨草、续断及骨碎补等进行浸泡处理，将浸液提取出来后对患者病变局部进行涂擦，之后利用常效应治疗仪对病变局部进行热敷行热透处理，1次/d，大约20min/次，同时采用正骨按摩法进行复位处理。
1.2.2推拿按摩正骨 利用中医常规推拿按摩手法与局部取穴法，根据患者的不同病情利用不同的手法与取穴，尽量进行患者局部组织筋腱与全身经络的疏通，当病变部位组织的粘连得到解除后，采用椎间盘突出正骨复位处理。
1.2.3中药内服 主要采用的主要方剂为白芍、桑枝、红花、没药、乳香、木瓜、桂枝及牛膝等，具体治疗过程中应随症加减，如颈椎病患者则建议重用葛根，并且要加用羌活；腰椎病患者则应重用牛膝与木瓜，同时要加用狗脊。采取水煎服，服用1剂/d，以连续治疗10d为1个疗程，治疗3个疗程行疗效评价。
1.3疗效评价标准 本组研究采用的疗效评价标准[2]为：①治愈：患者的相关症状与体征消失，检查显示正常并能正常参加工作。②显效：患者相关症状与体征基本消失，检查显示病变消失不完全，受凉或者劳累后有轻微不适或者疼痛。③有效：患者的临床症状与体征有所缓解，仅能参与轻微的工作。④无效：无任何改善甚至加重。总有效率以治愈率+显效率+有效率计。
1.4统计学处理 本次研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料用%表示，行χ2检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2结果
两组患者皆进行3个疗程治疗后进行效果评价，并且进行了>6个月随访，其结果显示研究组患者在临床治疗效果与随访复发率上皆明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），有统计学意义。见表1。
3讨论
以往针对颈椎病和腰椎病多以单一疗法为主，近几年以中医综合疗法治疗效果比较明显。我院采用中医综合治疗效果显著，先以推拿按摩使得患者的经络与局部组织筋腱得到疏通，之后施加椎骨复位，接着采用药酒局部热透，使得病变局部得以消肿、消炎等，最后加用中药内服处理，实现了调理脾胃、补肾益气、通络止痛等效果。从本组研究可以看出，中医综合疗法治疗颈椎病和腰椎病，治疗总有效率与复发率要明显优于单一疗法治疗，差异性有统计学意义。此外，为了提高治疗效果，还应加以心理治疗，减少相关因素的影响等。
参考文献：
[1]杨颖.颈、肩、腰痛的中医综合治疗研究[J].中国民族民间医药，2012，21（22）：16-16，18.
[2]唐小波.中医治疗颈、肩、腰痛的研究[J].大家健康（下旬版），2013，7（5）：39-40.
编辑/王海静