综合实验在医学微生物教学中的应用初探
摘 要 医学微生物具有很强的实用性，实验教学是非常重要的环节。本文通过对综合实验在微生物教学中的应用进行探讨，尽可能使学生成为教学过程的主体，提高教学质量。
关键词 医学微生物学 综合实验 教学方法
中图分类号：G424 文献标识码：A
The Preliminary Study about Medical Microbiology
Teaching In Independent Experiment
FU Qingming
（Department of Pathogen Biology， Changsha Medicine School， Changsha， Hu"nan 410219）
Abstract Medical microbiology has strong practice and experiment teaching is a very important part. This article discussed the independent experiment in microbial teaching， as far as possible to make the students become the main body of teaching process and to improve the quality of teaching.
Key words medical microbiology； independent experiment； teaching method
医学微生物是一门实验性和应用性较强的科目，①是医学影像、临床等专业的必修课。由本教研室承担的医学微生物是长沙医学院院级精品课程，为了适应现代医学教育的需要，提高学生的参与意识，笔者针对医学微生物的实验教学，谈一些改革意见。②
1 建立新的综合实验模式
综合实验是指在学生有了相应的微生物学实验基础后，由教学人员结合实际工作需要，经过集体讨论提出带启发性的实验选项或相关命题，学生在某命题范围内，自主设计某一实验，并结合实验室现有条件加以实施。传统的医学微生物实验是按照教学计划和进度安排，按部就班进行。以细菌的格兰染色为例，过去的教法是老师将格兰染色的方法和步骤告诉学生，学生拿到老师给他们备好的材料，按老师讲的步骤被动地操作，最后按格式写出实验报告即可，学生很少有机会发挥自身主观能动性，收获不大。所以为了改变这种被动局面，让学生更加积极主动的参与到实验过程中，我们结合了实际情况，提出了综合实验教学模式。经教职人员集体讨论将微生物学大部分实验内容划归成3～5个综合实验，由学生自己选择并设计，在教师的点评、整改下，最终解决实际问题。下面以某化脓标本中细菌的分离、纯化与鉴定为例，说明实验模式的建立。
首先由学生自主选择实验题目，拿到题目后，学生自己查阅相关资料，写出实验计划和方案，经过老师批改后，实施实验。实验过程中，全程有学生参与，老师只起引导作用，对错误操作加以纠正，防止出现意外事故，实验完成后，对实验结果进行评估。
2 实验内容设置和学时安排
由于综合实验必须要求学生有一定的实验基本技能才能完成，所以首先要安排的是基本技能实验。如，显微镜油镜的使用、病原微生物形态、培养基制备、消毒灭菌、无菌操作、革兰染色、抗酸染色及细菌分离培养等。在学生掌握了这些基本技能后，针对安排的自主性实验由学生选择，最后分组，一般5人一组，每组负责一个题目，学生内部分工合作，自行安排实验计划和相关工作。一般地，一个自主综合型实验安排学时为11～15个，其中2～3个学时为查阅资料和检索文献，8～10个学时为操作实施，1～2个学时为完成实验报告。
3 实验结果考核
实验考核是全方位的，包括文献检索、步骤设置、方案可行性、培养基制备，消毒灭菌、分离纯化、菌种鉴定、仪器使用、操作步骤、数据统计、结果分析、最后讨论，以及实验完成后废物处理，实验室卫生等内容逐一进行考核评估。
4 实验教学效果评估
以往微生物学实验课采用考勤和实验报告结合的方式打分，考查也是在众多实验中选出某一个实验作为考试内容，评分标准完全由老师评定。这种考核方法带有很严重的主观性，缺乏客观标准，所以对教学效果评价既要考虑主观也要考虑客观，重点应该放在客观评价上。
主观评价以调查表的形势对综合实验结束后进行评估，③目的是了解学生的信息反馈。采用调查表的形势展开，设置了4个问题，前3个问题设置三个选项。第一个问题是，你认为微生物开展综合实验有必要吗？A、非常必要；B、有必要；C、没必要；第二个问题是，你认为综合实验比常规实验效果好吗？A、好很多；B、较好；C、没区别；第三个问题是，你认为有必要在增加综合性实验的比例吗？A、非常必要；B、有必要；C、没必要。最后一个问题是，针对综合实验，你有什么看法和建议？
客观评估由教师对学生进行，用达标度作为指标，目的在于较客观地评估学生的学习效果。每个实验达标度分为操作达标度和实验报告达标度两大项。④将具体实验操作分成若干个操作要点，各个要点分别定出4个标准，即（下转第91页）（上接第80页）A（优）、B（良）、C（合格）、D（差）。实验报告也分成以上4个标准。最后总的衡量标准采用百分制，根据每个实验的不同情况将100分按权重比例分配给各个达标度，再根据各个达标度的达标情况给予相应的分数，最后相加就是总分。
5 结果讨论
主观评价中的调查表显示，在随机抽样的140名同学中，学生反馈情况如表1、表2：
表1显示，86%人认为有必要开展综合实验；89%认为综合实验比常规实验好；93%认为有必要增加综合实验的比例。这些数据表明开展综合实验的必要性和重要性非常明显，对于以后实验的改进具有很积极的指导意义。事实上，从开展的综合实验来看，不仅大大地提高了学生的自主学习能力和科学思维能力，也大大地提高了教师的教学水平，对老师提出了更高的要求。对以后的选题，要求我们涉及实验的多样性和综合性以及适中的难度。
主观性结果表明，综合实验中，操作达标度93%为合格及以上，实验报告达标度96%为合格即以上。说明综合实验不仅能大大地提高学生的操作动手能力，同时还能提高学生的写作综合能力。
与以往的实验课效果相比，新加入的综合实验内容，在有效调动学生自身积极性、提高独立解决实际问题能力和进一步改进教学质量方面有突出意义。同学们说：在医学微生物学的自主性实验课上，确实感到了自己潜力的发挥。当然综合实验目前还在探索阶段，如何更好地发挥学生的积极主动性，更加提高学生的综合能力，有待进一步的探索。
注释
① 陈琼华，钱黎明.微生物学实验教学改革中培养学生创新能力的探索[J].中山大学学报论丛，2006.26（6）：22-26.
② 郭沈波，吴学秀，韩彦，等.药理学实验教学改革探讨[J].青岛大学医学院学报，2006.42（2）：182-184.
③ 曹杰，等.医学微生物实验教学中开展自主性实验的尝试[J].中国科技论文统计源期刊，2004.21（1）：130-133.
④ 彭宜红，等.抓住实验教学各个环节，实现对学生知识、能力、素质的综合培养[J].实验技术与管理，2003（2）：108-111.
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