为了人民群众的健康幸福

“秦岭愁回马，涪江醉泛船”， 穿境而过的涪江滋养出秀美的大英县，飞溅的浪花似跳动的音符歌唱着50万大英人民改革创新的动人故事。大英，这个看似不起眼的名字后面，远有 “大英卓筒井” 成为文化遗产，近有“中国死海”名扬天下。如今，这个四川东部的丘区小县，为了人民的健康和幸福，正以他们的智慧、果敢和热情，高举改革创新的大旗，奋力推进医疗卫生事业科学持续发展，谱写出卫生计生改革发展新篇章。他们，就是四川省大英县卫生和计划生育局及全系统的干部员工！

翻开四川省大英县2016年卫计工作“成绩单”， 可谓亮点纷呈，业绩抢眼！

医药卫生体制改革稳步推进，计生改革不断深化；医疗扶贫政策有效落实，建档立卡贫困人口县域内住院全部实现个人“零支付”； 中医药“振兴计划”深入实施，启动创建全国基层中医药工作先进单位；项目资金到位16041.45万元，完成任务114.58%；创建国家卫生县城有序推进，建成国家卫生镇1个、省级卫生乡镇2个；县卫生计生系统获各种表彰奖励48次，其中国家级2次、省级12次、市级12次、县级22次……

深化改革 缓解群众看病难看病贵

11所中心、镇乡卫生院和296个村卫生室全部实施国家基本药物制度政策，县级公立医院取消药品加成，实行零差率销售；个人卫生支出占卫生总费用控制在30%以内，医疗责任参保率达100%。

2016年，大英县卫计局积极推进基层医疗卫生机构规范化建设，基层医疗卫生机构规范化建设达标率达50%以上。稳步实行国家基本药物制度，11所中心、镇乡卫生院和296个村卫生室目前已全部实施国家基本药物制度政策，县级公立医院取消药品加成，实行零差率销售，省级补助76.97万元，县财政年初预算76.99万元，财政补助比例达到20%。

积极推进分级诊疗制度建设，县域内就诊90.02%，县级医院开展远程比例14例，院外会诊35例，达40.03%；县级医疗机构门诊增幅达8.18%，住院诊疗量增幅达3.02%，床位使用率达到97.13%，乡镇卫生院诊疗量增幅达到3.02%。新增个体诊所4所，开展多点执业20人。开展社区（乡村）医生签约服务，签约服务率达85.4%。

同时，继续落实改善医疗服务行动计划，开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，规范临床用药行为。全县门诊、住院次均费用总增长率控制在5%以内，二级及以上公立医院药占比控制在30%以内。个人卫生支出占卫生总费用控制在30%以内，医疗责任参保率达100%。

精准施策 打响健康扶贫攻坚战

制定出台《大英县医疗卫生计生扶贫专项方案》等政策措施；整合项目资金1096万元，争取社会扶贫资金358.5万元；巡回医疗小分队深入全县45个贫困村开展义诊义治78场次，接诊病人985人次。

“实施健康扶贫工程是‘十三五’时期打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一场关键战役，这场战役必须打好打赢。”大英县卫计局局长熊绍华在接受记者采访时表示。

为打好这场战役，2016年，大英县卫计局制定出台了《大英县医疗卫生计生扶贫专项方案》《大英县切实做好医疗扶贫工作实施方案》《大英县卫生扶贫救助基金管理暂行办法》等扶持促进健康扶贫的政策措施，以补上贫困人口医疗服务“短板”，切实提升健康扶贫保障水平。

一方面，将解决“因病致贫、因病返贫”与深化医药卫生体制改革，健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系，加大传染病和地方病综合防治，推进基本公共卫生服务均等化，加强计划生育家庭扶助等工作紧密结合起来，累计整合项目资金1096万元。另一方面，有力配置社会资源，积极争取社会各界对健康扶贫工作的支持与帮助，争取到市、县财政卫生扶贫救助基金297万元，县慈善总会捐助卫生扶贫救助资金3万元，县卫计局、各中心（镇乡）卫生院筹集扶贫资金42.8万元，全县卫生计生系统为帮扶贫困村捐款11.7万元，县红十字会捐助物资4万元，资金总额达358.5万元。

县卫计局将健康扶贫融入扶贫政策并形成长效机制，积极探索各项医疗卫生改革举措助推精准脱贫。一是完善人才引进机制。大力实施“名医名科”建设工程，建立“协作医院”基地5个，为县、镇、乡医疗卫生计生机构增加专业技术人员96名。二是完善人才培养机制。建立卫生计生人才培养长效机制，依托“中国优生科学西部行”“村医能力提升工程”等项目，培训妇产科医生110人次，选派进修35人次，累计培训各类卫生计生专业技术人员3227人次。三是完善对口支援机制。县级医院选派25名专家对口支援中心、镇乡卫生院，中心、镇乡卫生院安排50名医师定点服务贫困村卫生室。从县人民医院、县中医医院抽派30名医疗专家组建4支巡回医疗小分队，分别深入全县45个贫困村开展义诊义治78场次，接诊病人985人次。

多措并举 确保贫困群众看病不发愁

贫困人口县域内住院实现个人“零支付”，县域外住院贫困人口费用报销后剩余部分按40%予以救助，慢性病贫困患者门诊费用按90%救助；45个贫困村卫生室全部建成；贫困人口免费健康体检10586人。

縣卫计局建立健全基层卫生计生服务体系，着力改善居民健康状况，依法保障脱贫攻坚，积极从五个方面落实健康扶贫政策。

加强政策宣传。各医疗机构在显要位置设立医疗卫生扶贫政策宣传栏专栏80个，组建12个医疗宣传小分队；开展健康巡讲、健康咨询等各类健康教育活动，开展知识讲座960次，印制发放医疗卫生扶贫政策宣传单3.08万份。

提高医保参保率。逐步完善贫困人口参保机制，民政局资助78.54万元帮助建档立卡贫困户参保6545人，县残联资助重度一、二级残疾人购买医疗保险917人次11.004万元，剩余人员由财政兜底，确保全县贫困人口全部纳入城乡居民基本医疗保险范围，建档立卡贫困人口参保率达到100%。

落实医疗扶贫政策。对住院贫困人口实行“先诊疗后结算”制度和“一站式”服务。建档立卡贫困人口县域内住院5112人次，住院总费用2459.89万元，全部实现个人“零支付”；县域外住院贫困人口住院费用报销后剩余部分按40%予以救助，慢性病贫困患者门诊费用按90%救助。

提高医疗服务能力。目前全县45个贫困村卫生室全部建成，其中2016年脱贫的15个贫困村卫生室全部竣工投入使用。县卫计局、各医疗卫生单位筹集42.8万元添置了35种医疗设备设施，切实提高贫困村医疗水平。

强化预防保健。开展健康体检，贫困人口免费健康体检10586人。推行签约服务，建档立卡贫困人口签约9321人。

强化管理 提升公共卫生服务水平

建立城乡居民健康档案474459份，建档率98.37%，动态管理率90.1%；规范处置传染病疫情，法定传染病准确报告率达100%；建数字化门诊1个、规范化预防接种AAA级门诊4个，国家免疫规划疫苗接种率达99%以上。

报告率达100%。建数字化门诊1个、规范化预防接种AAA级门诊4个，国家免疫规划疫苗接种率达99%以上，全面完成麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗补充免疫及查漏补种工作。

启动全民健康生活方式行动，并开展相应工作。监测、检验饮用水、游泳池水质、公共场所、医疗机构样品419件。食源性疾病监测哨点医院覆盖率100%，县（区）具备水质常规指标检测能力，饮用水监测乡（镇）覆盖率100%。开展肿瘤登记工作，免费进行“两癌”筛查9429人。

扎实推进免费婚前体检，免费婚检率为89%，较2015年提高了17%。免费孕检3589对，完成目标任务129%。孕产妇住院分娩率为99%。

发展振兴 彰显中医药特色优势

县级医院中医特色项目达20个以上，镇乡卫生院中医特色项目达10个以上；4所医院建立特色中医馆，基层机构中医药服务量占卫生服务总量40%以上；确保今年成功创建全国基层中医药工作先进单位。

记者来到大英县玉峰中心卫生院设立的特色中医馆，这里中医药文化氛围浓厚，装修风格古朴典雅，百草药香扑鼻而来，中医中药、针灸拔罐、推拿按摩、康复理疗等样样俱全。医疗环境整洁温馨，老百姓就医井然有序。一位正在接受针灸治疗的大妈告诉记者，如今大英的中医药服务越来越好，到中医馆看病一般都能解决。

据了解，大英县大力实施中医药“振兴计划”，启动创建全国基层中医药工作先进单位，加强中医药服务体系建设，推动实施基层中医药服务能力提升工程，着力推广中医药适宜技术，中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站中医特色服务区域更加完善，村卫生室配备了中医药适宜技术诊疗设备，县、乡、村三级医疗机构中医药服务条件进一步改善。着力打造中医特色项目，县级医院中医特色项目达20个以上，镇乡卫生院达10个以上，村卫生室4个以上。4所医院已建立特色中医馆，其余医院列入今年建设计划。

同时，不断完善县级医院领办中心、镇乡卫生院，基层医疗卫生机构中医药服务量占卫生服务总量40%以上；加强师承培训和中医适宜技术骨干培训，中医药卫生技术人才达20%以上。

“我们要发挥中医药的优势，大力发展中医药事业，提升中医中药发展水平，确保大英县2017年成功创建全国基层中医药工作先进单位，使中医药更好地惠及民生。”熊绍华表示。

真抓实干 推动各项工作齐头并进

成功创建国家级卫生镇1个，建成省级卫生村25个、省级卫生单位4个；90个村卫生室建设项目竣工率100%、使用率100%；开展医疗技术临床应用检查等专项行动；组织培训医务人员2000余人次。

卫生计生工作涉及方方面面。为推动大英卫生计生事业不断发展，推进健康大英建设，更好地为群众服务，2016年，县卫计系统上下一心，齐心协力，真抓实干，各项工作齐头并进。

爱国卫生工作深入开展。加快创建国家卫生县城步伐，成功创建国家级卫生镇1个；开展卫生细胞建设工程，建成省级卫生村25个、省级卫生单位4个、省级无烟单位4个。

健康服务业稳步发展。2013年及以前项目建设竣工并投入使用90%以上。90个村卫生室建设项目竣工率100%、使用率100%。落实发展民营医院政策，新增个体诊所4所，民营医院住院人次比同期增长9.93%，居民健康体检9524人次。

法治建设规范到位。加强行政权力依法规范公开运行平台建设，清理行政权力276项；完善依法科学民主决策机制，规范行政审批程序，简化办证流程，办理卫生计生行政许可6265件。

党风政风建设效果明显。落实党风廉政“两个责任”“一岗双责”，严格执行《廉政准则》、中央“八项规定”、省市县“十项规定”，严格“三公”经费管理；扎实开展全系统正风肃纪专项整治活动，100余人受廉政警示教育；查处违纪违法案件2起，给予党纪处分9人、政纪处分7人。

队伍素质逐步提高。强化队伍管理，培训医疗卫生计生单位负责人1期109人；深化人事改革，完善了卫生计生中层干部竞争上岗和奖励性绩效工资考核分配方案；建立“协作医院”基地5个；组织培训医务人员18期2000余人次，县级医院继续医学教育工作覆盖率达97%，继续教育学分达85%以上。

信息化建设有序推进。以建设健康档案和电子病历的县级人口健康信息平台为重点，以居民健康卡发放为契机，加快推进全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库建设。

谋定未来 增强人民群众获得感

全面落实“十免四补助”政策，强化基本医保支付主体、大病保险补充、民政医疗救助、疾病应急救助公益作用，逐步实现县域外治疗重大疾病个人费用“零支付”；初步建立全民预防保健制度。

回望过去，大英卫计人攻坚克难、砥砺奋进；放眼未来，大英卫计人信心满怀、充满期待。2017年，大英县卫计局将继续深入学习贯彻习近平总书记系列讲话精神，全面贯彻党的十八届五中、六中全会精神，以卫生计生改革、落實健康扶贫政策为重点，以提高群众健康水平为目标，推进大英卫计事业更上一层楼。

加大健康扶贫政策执行力度，全面落实“十免四补助”政策，强化基本医保支付主体、大病保险补充、民政医疗救助、疾病应急救助公益作用，继续实施建档立卡贫困人口住院县域内个人费用“零支付”，逐步实现县域外治疗重大疾病个人费用“零支付”。

稳妥推进医药卫生体制改革，开展县疾控中心等级创建活动，初步建立全民预防保健制度，完善分级诊疗制度，推进健康服务业发展。

实施《中医药振兴计划》，争创全国基层中医药工作先进单位工作。

继续实施惠民工程，落实计生奖特扶政策，实施基本公共卫生服务项目，政府举办的医疗机构、村卫生室药品实行零差率销售。

积极争取项目资金，加快县疾控中心整体搬迁、县中医医院门诊医技综合大楼建设项目和遂宁华康医院建设步伐。

实施人才提升工程，加大卫生人员培训力度，进一步提升医疗服务能力。

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