民主管理促发展

摘 要:从思想层面上提高对依靠职工实施民主管理的认识,到进一步完善机制,从制度层面全面推行民主管理,到以院务公开为重点,突出重大、敏感项目的民主管理,探索出一套民主管理促进医院发展的管理体系。

关键词:民主管理 院务公开 成效 发展

浏阳市妇幼保健院建于1952年,是湖南省首家二级甲等妇幼保健院、全国百姓放心示范医院。近年来,先后被评为“杨崇瑞基金全国妇幼卫生先进单位”,省、市级文明单位,连续16年被评为“长沙市妇幼卫生先进(红旗)单位”。

医院开设病床350张,职工总数500余人,其中有高、中级技术职称的专业人员193人,设有12个病区,其中妇科2个、产科3个、儿科5个、内科1个、外科1个;另有妇女保健科、儿童保健科、健教信息科、早教康复科等4个保健科室。我院集中优势资源创建了“浏阳市产科急救中心”、“小太阳早教康复中心”等12大类医疗保健技术中心。在妇幼卫生行业中,在临床保健业务方面,我院成为全省乃至全国的一面旗帜。在医疗卫生系统行业作风建设方面,所采取的措施,我们所取得的成效,被同行和各级纪检部门所肯定,2008年被评为“长沙市卫生行业作风建设工作先进单位”。

一、统一思想,民主管理靠职工

推行民主管理是凝聚人心、爱护干部、深化医院改革、促进医院发展的一项重要措施。我院近年来业务快速发展,干部职工团结干事,医院各项工作驶入发展快车道,从很大程度上来说得益于民主管理与民主监督。因为:一是有利于加强党风廉政建设,便于群众监督,便于群众参与,体现职工当家作主和依靠职工办医院的精神;二是有利于依法办事,从严治院,增强民主意识,集思广益;三是有利于维护职工合法权益,强化民主监督,做到公开、公平、公正处理问题,减少工作失误,增强凝聚力,得到广大职工的理解和支持,为医院发展创造良好的环境。2009年医院职代会期间收集职工代表提案87份,分3类,综合为35条。召开了不同层次的医院发展研讨会、业务发展务虚会。提出了年度发展计划,并提交院职工代表大会讨论、审议,获全票通过。通过工作实践证明,2009年医院工作思路重点突出,目标明确,对完成住院大楼基础建设和临床保健工作任务发挥了指导性作用。

二、完善机制,民主监督呈常态

1.调整充实院务监督队伍

2009年5月份,院党总支以[2009]5号文件下发了《关于进一步加强院务公开工作的通知》,调整充实了院务公开领导小组和院务监督工作小组成员。调整后的院务公开领导小组由书记、院长任组长,纪检组长任副组长,党委委员为成员;院务监督小组由纪检组长任组长,副书记、副院长、工会主席、中层干部代表、职工代表、离退休老同志代表等22人为成员,各科室也相应成立了“民主理财小组”,监督科室二级分配。

2.完善了院务公开制度

医院每年年初召开院务公开领导小组座谈会,对院务公开工作进行总结回顾,不断健全院务公开制度,确保院务公开的顺利进行。主要执行的制度有:一是完善“两有”(有举报箱、有举报电话)、“三挂牌”(挂牌办公、挂牌上岗、挂牌下科室服务)、“四上墙”(实施方案上墙、工作人员职责上墙、收费标准和主要药品价格上墙、各种公示上墙);二是实施首问(诊)责任制,方便患者和办事人员,健全客户服务中心,门诊层层设立导诊、咨询台;三是落实领导值班日制度,做到每天有值班领导,随时接受职工和病友的投诉、举报、建议和意见;四是完善责任追究制度和“四项费用”审批制度、经济管理制度和院务监督小组职责、职权、监督范围、工作程序等制度,制度健全,机制顺畅,民主监督与民主管理成为我院工作的一种常态。

3.院务公开形式多样

首先是医院办院方向、工作计划、重大技术改造、财务预决算、职工教育、招待费使用情况向职工代表大会公开;其二是利用院周会、党员大会和院务会公开;其三是利用院务公开栏、电子滚动屏、电子触摸屏、《浏阳妇幼》院刊公开;其四是专题项目专题公开。

4.明确民主监督职责

一是院务监督小组是医院常年性监督机构,由院党总支领导,负责院行政工作监督;其二是职代会负责办院方向和关系到职工切身利益重大事项的监督;其三是“三个满意度”测评即:①临床科室测评行政后勤和职能科室;②住院、门诊病友测评临床工作;③中层干部、职工代表测评院级领导。此举赢得了广大病友和职工的信赖。

三、全面公开,重点突出见成效

我院在实施民主管理时,把重点放在“院务公开”。我们结合医疗保健单位的特点,对内对外确定了不同的公开内容。对外主要侧重于打造诚信医院形象,维护病友利益,方便群众就医,将服务程序、检查诊疗、手术收费价格和药品价格等内容上墙上屏幕公布,开设触摸查询系统,每天下午5点钟以前将病人当日费用清单送至病友或陪人,让群众明明白白就诊。对内围绕正确运用决策权、用人权、理事权、财务权,重点搞好“六公开”:

1.药品采购公开

药品购销是院内院外十分关注的热点。我院1999年开始推行《药品采购公开制度》和执行《长沙市药品集中采购管理办法》,确定了药品采购的“依法、廉政、效益、定点、协议”五项原则,规定了购药渠道,建立药事委员会无记名投票决定重大事项的制度和院务监督小组全程监督制度,实行全程监控,规范了药品的购销行为。保证了药品质量,控制了虚高价格,真正做到了让利给广大患者。

2.基建工程公开

2007年以来,医院医疗用房及配套工程建设投资达数千万元。凡属基建维修10000元以上工程,实行招标制度,10000元以上票据由院纪办签报帐制度。工程从酝酿方案到施工设计,从施工队伍资格审查到招标定队,从合同的签订到竣工验收、经费决算都有职工代表、院务监督员和纪检监察员全过程参与决策和监督。工程竣工后,工程决算报送市财政局基建审计科审查。其中地源热泵中央空调的决策过程充分体现了民主管理的运行机制,先后3次由职工直接参与实地考察,最后,26名职工参加集体决策会议,最后以25人赞同、1人弃权通过使用地源热泵中央空调议案。此空调系统已运行9个月,节能50%。实践证明,民主决策是正确的,群众的智慧是伟大的。

3.医疗设备购置公开

医院成立了“设备管理委员会”,每年召开2次例会,对各科室提交的《购置医疗设备计划》及论证报告进行评审,职能部门把关,再交院务委员会集体审定。单台(件)价1万元以上的必须竞标择优采购,集体谈价确定。10万元以上的设备报请卫生局、市政府采购中心领导参加,实行院内招标议价。近年购置DR、手术室净化系统和实施住院大楼基建项目,更是极其慎重,多次召开由院务监督小组参加的可行性论证会,到相关医院走访考察,采用政府招标方式,所购设备不仅款式新、配置好、质量优,而且价格实,同类比较节省投资600多万元,所建大楼美观大方、质优节能,成为医院建筑行业的样板房。

4.财务收支公开

多年来,医院坚持了财务预决算经职代会审核的制度。医院的各项开支必须接受职工代表的审查和监督。招待费、通讯费、小车费、会务费每月在院务公开栏中公布,每年向职代会报告。近年来财务运行状况良好,没有发生违反财经纪律的行为。2008年业务收入增加1100万元,招待费下降2.1万元,全年招待费控制在总收入的5‰以内。

5.对人事管理公开

一是专业人员技术职务评定:实行晋级政策、条件、对象、程序、结果公开,缓解了矛盾,做到了公正合理。二是职工录用和招聘确定了5项原则:即学有所长,专业对口的原则;编内进入,适当紧缩,严格把关的原则;以岗选人,以项目选人的原则;双向选择的原则;条件相同、子弟优先的原则。确定了录用人员要通过党政联席会议集体讨论、择优考试、考核录用、体格检查的程序。近年录用、调入的员工综合素质显著提高。

6.经济管理公开

医院拟订的《经济管理方案》交职工代表大会审议通过,广泛征集和采纳职工意见和建议。经过职代会审议形成一个比较适合医院情况的经济管理方案,体现了5个倾斜,即:向临床保健一线倾斜,向贡献效益倾斜,向科技含量倾斜,向脏累岗位倾斜,向优秀、先进倾斜,较好地发挥经济分配的杠杆作用。

通过推行民主监督、民主管理,职工的智慧和领导的意图融合成统一的医院意志,全院民主意识强,民主气氛浓,形成了尊重民主、团结干事的良好氛围。干部职工工作积极性空前高涨,医院“两个效益”明显提高。以院务公开、民主监督为主要方式的民主管理,大大地推动了我院事业的发展。2009年门诊人次17.5万,与2008年同比增加28.9%,住院人次1.68万,同比增加10.5%,床位使用率达120.5%。保健工作在长沙市四县五区内再次夺魁,受到省卫生厅、国家妇幼保健中心的充分肯定。民主管理工作是一项行之有效的“阳光工程”,同时也是一项长期而艰巨的改革工作。我院将在推行民主管理方面,进一步加大工作力度,不断改革创新,取得更大的成绩,促进我院新一轮的发展。◆

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