消毒供应中心工作质量缺陷分析与对策
[摘要]目的：针对消毒供应中心工作质量缺陷进行剖析，提出改进措施，提高消毒供应中心工作质量。方法：对本科室2009年的工作缺陷进行收集、归纳和分类并分析。结果：控制和减少了工作质量缺陷的发生。结论：通过对工作质量缺陷发生的原因进行剖析，采取相应的改进措施，提高了消毒供应中心整体工作质量，减少了医院感染的发生，确保了患者平安。
[关键词]消毒供应中心；质量缺陷；对策
消毒供应中心工作质量缺陷是消毒供应中心护士在工作中出现的不足、差错及事故。消毒供应中心各项工作质量的好坏直接影响医疗、护理工作和病人的安危。工作中一有疏忽，就直接延误治疗，甚至引起院内交叉感染。为了避免消毒供应中心工作质量缺陷的发生，现将本院消毒供应室2009年工作质量缺陷分析总结报告如下：
1.常见的清洗质量缺陷有：
1.1.1消毒供应中心人员对器械清洗工作不够重视
1.1.2使用后的器械未能及时处理
1.1.3未选择合适的清洗剂和润滑剂
1.1.4器械清洗方法、流程不正确
1.2常见的包装质量缺陷有：
1.2.1名称与内容物不相符。
1.2.2包内器械有破损现象
1.2.3包内器械、物品缺失。
1.2.4包外标识不清（字迹不清楚、有涂改现象）。
1.2.5包外标识填写错误、缺项。
2.分析
2.1清洗质量缺陷分析
2.1.1由于消毒供应中心人员学历低，年龄大、观念陈旧，主动学习新知识积极性不高，接受新业务的能力不强，对医院引进的新设备、新技术不能很好的应用到工作中去，不能正确使用仪器、设备。
2.1.2科室对使用后的器械未能及时处理，致使器械表面粘附的血液、脓液、体液干固，造成器械清洗不干净。
2.1.3未使用正规的酶清洗剂和水溶性润滑剂，而使用低价格清洗剂和液体石蜡油，工作人员对清洗剂、润滑剂、除锈剂配制浓度掌握不好，配制浓度不够，影响清洗效果。
2.1.4在手工清洗器械时、为保护工作人员安全采取先消毒后清洗的清洗流程，使污物中的蛋白质凝固在器械表面上，造成器械刷洗不彻底。另外机械清洗时，器械未能充分打开并且摆放不正确，使器械不能充分接触到水面，造成器械刷洗不干净。
2.2包装质量缺陷分析
2.2.1器械包名称与内容物不相符，主要是由于包装人员包好后，本人书写时粗心大意、精力不集中造成错误或不是本人写标识，而是由他人帮助代写造成错误或发现错误后未重新书写而采取涂改。
2.2.2包内器械物品不配套、破损、欠缺。如有齿镊错包无齿镊，文氏钳错包止血钳，切开包剪刀不锋利，切开包未放刀柄等。主要是由于工作人员少、时间紧、包装时聊天，未认真查对，又加之工作重复性强、工作量大、缺乏新意、枯燥无味。还有机器产生的噪音，使工作人员容易疲劳、烦躁、思想不集中，造成差错。
3.对策
3.1完善与认真落实各项规章制度及操作规程按，照卫生部颁发的消毒供应中心管理规范标准的要求，根据医院工作实际，建立健全消毒供应室各班、各级人员的职责，各项工作制度，岗位职责，技术操作规程及工作流程，组织科室人员反复学习，逐条理解掌握、落实，让科室管理制度化、科学化、人性化。
3.2加强人员知识培训，提高人员素质，积极参加院内外举办的消毒供应中心培训班，或利用网络学习，并且每周专科知识学习一次，学习新知识、新技术，不断更新观念，培养慎独、认真的工作态度。加强工作人员的责任心，质量观及危机意识的教育，提高整体人员素质，培养安全防范意识，养成良好的职业道德，从主观上防范差错。
3.3加强质量管理，加大质控管理力度，充分发科室质控小组挥作用，定期检查、督促工作质量，科室人员人人参与，相互检查，相互监督，质控小组相互补漏，注重环节及终末质量控制，保证物品质量。
3.4针对包内器械质量不符合标准给予更新，对购置的洗涤用品加强监管，加强洗涤班工作质量。多酶洗液、器械润滑油及除锈剂的配制责任到人，有记录。保证洗涤环节的质量，包装组认真检查，不合格者立即返回上一个工序，重新处理。
3.5建立质量召回制度与追溯制度每月征求科室意见，及时与科室联系，收集工作质量缺陷信息，及时改进跟踪监控。。
4.体会
由于对2009年工作缺陷进行总结，使2010年消毒供应中心与临床工作满意度调查表满意率由85.6%上升到95%以上。总之，消毒供应中心工作质量与临床各科的医疗、护理质量有密切关系，与患者的安危息息相关，控制和减少消毒供应中心质量缺陷的发生，可大大提高了消毒供应中心灭菌工作质量，减少了医院感染的发生。