TSGF、CEA、AFP联合检测在肝癌放射介入治疗中的价值

[摘要] 目的 探讨了检测恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）在肝癌放射介入治疗效果观察中的意义。方法 用日本日立7100型全自动生化分析仪对50例健康对照组和30例肝癌患者放射介入治疗前后TSGF含量检测分析。结果 肝癌患者治疗前血清TSGF浓度明显高于正常对照组和放射介入治疗后的患者。结论 血清TSGF检测对肝癌的早期诊断，病情观察，放射介入治疗疗效观察及预后有重要意义。

[关键词] 肿瘤特异生长因子；肝癌；放射介入治疗；疗效观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.251 文章编号：1004-7484（2014）-03-1411-02

放射介入治疗是近年来应用广泛的一种治疗恶性肿瘤的新方法。但其疗效的判断往往要靠B超或CT检查，然而由于影像学检查需要一定程度大小肿块才能显示，因而无法早期判断，因而影响放射介入治疗疗效的观察。我们通过检测肝癌患者放射介入治疗前后血清中的肿瘤特异性生长因子（TSGF）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的变化，用以评价放射介入治疗疗效和判断预后。现总结如下：

1 资料和方法

1.1 检测对象 原发性肝癌（PLC）组：2008——2012年我院住院治疗确诊肝癌病人30例，男19例，女11例，平均56.6岁。健康对照组：我院健康体检者50例，其中男35例，女15例，年龄25-75岁，平均56岁。

1.2 检测方法 空腹抽取健康对照组及原发性肝癌（PLC）组的患者在治疗前及治疗后3、6个月后静脉血分离新鲜血清待测。AFP、CEA采用双抗体夹心酶联免疫法，试剂由安图生物技术有限公司提供；TSGF试剂盒由福建新大陆生物技术有限公司提供。用日本日立7020全自动生化分析仪检测，严格按照说明书进行操作，检测结果阳性标准TSGF≥70u/ml。AFP≥20ng/ml，CEA≥5ng/ml。

1.3 统计学方法 采用SPSS10.O统计软件进行处理，所有数值资料以均数±标准差（χ〖TX-*3〗±s）表示，均数比较用t检验。

2 结 果

2.1 治疗前后肝癌患者血清TSGF、CEA和AFP水平变化 见表1。治疗1年后PLC，患者血清TSGF、CEA和AFP水平变化：经治疗后1年的随访发现，有8例出现病情恶化，其血清TSGF和AFP含量有所上升，甚至高于治疗前水平；病情稳定者27例，其血清TSGF、CEA和AFP含量基本稳定在正常人水平或接近正常人水平。

3 讨 论

恶性肿瘤生长因子，是恶性肿瘤形成和生长时释放到外周血液中的一种特异性肿瘤标志物，对恶性肿瘤血管增生起重要作用，而与非肿瘤血管增生无明显关系。其显著的特点是对恶性肿瘤的检测兼具早期性和广谱性[1]，原发性肝癌（PLC）是我国常见癌症之一。肝动脉化疗术或肝动脉化疗栓塞术是目前治疗中晚期原发性肝癌（肝癌）的首选方法，其疗效常以肿瘤大小、甲胎蛋白（AFP）变化及病人生存期来评价[2]。本文通过检测肝癌患者放射介入术前后血清中恶性肿瘤生长因子（TSGF）含量，以探讨其应用价值。本组研究资料显示，PLC患者治疗前血清TSGF、CEA和AFP含量显著高于对照组（P<0.01）；治疗3、6个月及1年后与治疗前比较血清TSGF、CEA和AFP均显著下降（P<0.01），与治疗前后肿块由大缩小相吻合。

表明血清TSGF和AFP的检测对PLC的放射介入治疗效果判断有意义，与文献报道一致[3]。从表1中可见：治疗1年后所测三项指标有所回升，主要是其中部分病例出现恶化、复发及转移；说明血清TSGF和AFP含量变化，反映了PLC患者的病情变化，为临床提供了比影像学更为早期的信息。因此，在治疗PLC患者时，动态观察血清TSGF、CEA和AFP的浓度变化。临床可以早期发现肿瘤，估计肿瘤大小，评价肿瘤的治疗疗效。如能配合影像学、生化和放免等其他与肿瘤有关的检测手段，则更具临床意义。

参考文献

[1] 陈涛，唐育斌，杨椿，等.TSGF等多项肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断与放射介入治疗中的价值.国际检验医学杂志，2011年第15期.

[2] 陈涛，孙红梅，王一萍，等.肿瘤特异性生长因子在五种常见肿瘤放射介入治疗疗效观察中的应用.国际检验医学杂志，2014年35卷1期.

[3] 朱波，王英，陈艳华，等.肝癌患者介入治疗前后血清TNF-a、TSGF、GPDA及AFP的变化，广西医科大学学报，2009，26（5）.

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