预见性护理降低妇科肿瘤术后化疗并发症的临床研究

计划与休息计划，保证患者精力充沛。④对患者及家属反复叮嘱疾病知识以及治疗的重要性，在提升治疗效果的同时，提升患者满意度。

1.3 观察指标及评价标准

心理状态：在护理前后向患者发放抑郁自评表（SDS）和焦虑自评表（SAS），对患者的心理状态进行评价。SAS：<50分为无焦虑，>50分之后分数越高表示越焦虑。SDS：<53分为无抑郁，>53分之后分数越高表示越抑郁[7]。并发症发生率：术后护理期间两组患者出现消化道反应、皮肤反应、肝功能损害及骨髓抑制等并发症，并发症发生率=发生并发症例数/总例数×100%。护理服务满意度：向患者发放医院自制的满意度调查表，包括环境舒适程度、护理人员耐心程度、对疾病的了解程度等10项内容进行打分，每项10分，满分为100分，0～60分为不满意，61～80分为基本满意，81～100分为非常满意。总满意度=（基本满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

护理前两组患者心理状态比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组患者心理状态均得到改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

护理后，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

妇科肿瘤是在女性中常见的肿瘤，对妇科肿瘤的主要治疗方法是手术加化疗治疗[7-8]。由于患者文化水平、年龄等存在差异，对疾病和治疗方法的认知水平不足，同时由于卵巢是女性身体中主要的分泌雌激素的器官，并且在化疗过程中可能会出现恶心、呕吐，骨髓抑制等并发症增加患者不适感[9-10]。因此，患者大多会产生严重的应激心理，影响治疗和护理效果。

李景平等[11-12]在相关研究中指出，改善患者心理状态可使患者更好接受治疗，提升治疗效果。相对于常规的护理而言，预见性护理可以通过对结果的预判，而提前做好防护措施的一种护理方式，能够从患者角度出发，人性化地为患者服务，从而帮助患者达到生理、心理及社会的融合[13]。本研究结果显示，通过了解患者可能出现的不良情绪，并以此为依据对其提前进行心理疏导，可有效降低患者对治疗的恐惧，积极面对化疗治疗的过程及可能会出现的结果。表1显示，虽常规护理与预见性护理均可有效改善妇科肿瘤术后化疗患者的心理状态，但采用预见性护理的观察组患者心理状态评分改善更显著（P<0.05），具有良好的实践意义。

在对妇科肿瘤患者化疗的过程中，由于化疗药物影响，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道反应、骨髓抑制、皮肤反应等药物副作用，严重影响患者生活質量及外表形象，使患者对化疗治疗产生排斥感[14]。本研究在观察组患者中采用提前干预的理念，对化疗过程中可能会出现的并发症予以早期发现并进行相关病症处理，能有效降低并发症的发生率。

表3显示，采用预见性护理患者满意度高于常规护理患者，差异有统计学意义（P=0.036）。妇科肿瘤术后化疗治疗的过程中，患者常因治疗时间长、并发症多产生烦躁情绪，对外界信息表现出抵抗、消极等负性情绪，表现出易怒、精神状态不佳、睡眠质量差等现象，不能有效接收护理人员提供的信息及帮助[15]。预见性护理可通过预判患者的而精神状态、行为、思想等多方面因素，根据预判结果对患者开展相关护理内容，使患者能更好地与医务人员沟通，接收相关信息，拉近医患关系，提升患者满意度。

通过本次研究可以看出，通过对患者情绪状态、护理服务满意度、并发症等的预判，来制定并实施针对性护理，可以有效改善患者心理状态，使其积极面对治疗，并且可降低并发症发生率，提升患者的满意度。但本次研究时间较短，病例数较少，结果存在一定局限性，后期需延长研究时限，加大样本量继续研究预见性护理对妇科肿瘤术后化疗患者的影响。

参考文献

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（收稿日期：2019-04-09） （本文编辑：马竹君）

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