麻油配合电吹风预防压疮发生的疗效观察
摘要:[目的]观察麻油配合电吹风预防压疮发生的疗效。[方法]152例卧床病人随机分为治疗组和对照组,每组76例,治疗组对受压皮肤采用麻油涂抹按摩,配合电吹风局部吹干;对照组对受压部位采用一般性预防压疮护理,两组均定时翻身。观察并比较两组病人压疮发生情况。[结果]治疗组和对照组有效率分别为94.7%和69.7%(p<0.05)。[结论]麻油配合电吹风可预防压疮发生。关键词:压疮;麻油;电吹风;预防
中图分类号:R473.74 文献标识码:C 文章编号:1672-1888(2008)5A-1168-02
预防压疮是神经内科长期卧床病人的主要护理内容之一,是临床护理中较为棘手的问题。2006年10月~2007年10月我科应用麻油配合电吹风预防压疮,取得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本组病人152例,男92例,女60例;年龄24岁~90岁,平均59.3岁;其中脑出血63例,脑梗死47例,急性脊髓炎15例,多发性硬化13例,格林巴利综合征9例,颅内转移瘤5例;持续卧床18 d~467 d,平均97 d。随机分为治疗组和对照组,每组76例,两组年龄、病情等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法治疗组对受压皮肤采用麻油涂抹并轻轻按摩1 min,每天4次~6次,受压皮肤潮湿时,先用温水擦洗,配合电吹风将局部吹于,再采用麻油涂抹并轻轻按摩;对照组对受压部位采用一般性预防压疮护理,两组均定时翻身。注意事项:操作者以示指指腹轻轻抹匀,按摩时动作要轻柔,禁止拿捏按摩,4 h~6 h进行1次,需要注意的是麻油一定要应用在完整的皮肤上,如有破损禁止使用,开启的麻油用后盖紧瓶盖,置放于阴凉处。电吹风风力不宜过大,并与皮肤保持25 cm~35 cm距离,警惕烫伤的发生。
1.3效果评价观察并比较两组压疮发生情况,有效率以未发生压疮例数/总例数。
1.4统计学方法计数资料采用r2检验。
2 结果(见表1)
3 讨论
由于神经内科病人卧床时间长,肢体不能自主活动,情绪低落、悲观失望不配合护理,使骨突部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用,局部组织血液循环障碍,持续缺血缺氧、营养不良,加之大小便失禁后皮肤长期受粪便、尿液等刺激,易导致湿疹、压疮等皮肤并发症的发生,最终导致局部组织的坏死。麻油具有消肿拔毒、泻下通滞的功能。同时,油剂亲脂性强,易与创面组织表面结合形成保护屏障,降低化学物质刺激性,并能在创面形成油润而又湿润的环境,利于创面愈合。麻油含有较多的自然抗氧化剂一维生素E,而维生素E能维持毛细血管的通透性,改善周围循环。麻油的脂肪酸平均分子量小,渗透作用强,能改善皮肤营养状况,提供亚油酸保护膜,保证皮肤完整,并改善皮肤循环及微循环。电吹风能通过加热气体促进血液循环保持局部干燥,使病人感到温暖舒适。另外,应注意按时翻身,防止皮肤受压过久。一旦发生大便失禁应及早治疗,以预防压疮发生。同时,在治疗前向病人及家属进行解释,以取得配合。
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