健康教育指导对早产儿的影响

【摘要】 目的 提高家长护理早产儿水平、减少出院后疾病发生,提高早产儿生存质量。方法 采取讲解、交流、示范的健康教育等方式,对家长实施健康教育指导。结果 对家长实施健康教育指导的早产儿出院后的患病率明显低于进行一般性的出院指导的早产儿。结论 健康教育可提高家长对早产儿出院后的护理水平,减少出院后疾病的发生,有利于早产儿生长发育。

【关键词】 早产儿; 健康教育

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄<37周、体重< 2 500 g、身长< 47 cm的活产新生儿。国内资料表明，早产儿的发生率为5．0 %~10．0 %，死亡率为12．7%~20．8%^[1]。随着围产医学的迅速发展，近年来早产儿的存活率不断提高。但由于早产儿各系统发育不成熟、免疫功能不完善，易发生各种疾病，特别是超低出生体重儿，在出院2年内持续生病和再住院的危险性增加。对于初为父母的家长来说,对早产儿的护理知识缺乏,培训和教育家长如何护理出院早产儿,是提高早产儿生存生活质量的保障^[2]。出院时正确的健康教育指导直接影响到早产儿的健康。为了提高早产儿的健康水平，本科对出院的早产儿进行健康教育指导，效果较好，介绍如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本院新生儿科2004年8月至2005年3月收治早产儿95例，出院时按随机分配原则分成两组，单号为观察组，双号为对照组。观察组50例，其中男31例，女19例，胎龄29⁺¹~36周，出生体重1 430~2 305 g，住院4~58 d。对照组45例，其中，男26例、女19例；胎龄30~36周，出生体重1 410~2 230 g，住院6~52 d。两组早产儿出院时均达到出院标准。两组性别、胎龄、出生体重、平均住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 方法

1．2．1 指导方法 对照组早产儿出院时由责任护士按常规对其母亲进行一般性的出院指导。观察组由专人负责按制定的健康教育指导内容对其母亲进行指导，先与其母亲交谈，根据其母亲对护理知识的掌握程度及早产儿的情况进行不同层次的指导。将健康教育指导内容（保暖、喂养、感染预防，口腔护理、皮肤护理等知识）印成书面资料，发放给观察组早产儿母亲，并进行一对一的讲解和示范，使母亲了解护理早产儿的相关知识，掌握护理早产儿的基本操作（沐浴、喂养的正确姿势、测量体温）等。出院后每月进行一次随访，遇到问题及时联系，并有针对性的纠正不良行为。

2 结果

两组早产儿患病率及再住院率比较见表1。

两组经统计学处理,P＜0．01,有统计学意义。可见在早产儿出院时对家长进行针对性的健康教育指导可减少出院后疾病发生,有利于早产儿的健康成长。

3 讨论

早产儿是特殊的人群，身体各器官发育不成熟，生活能力低下易并发各种疾病而需住院治疗，而短期的住院治疗远不能满足早产儿的需求，需要在家中进行长期的护理。早产儿出院后疾病发生与家长安全育儿教育有直接关系,提高早产儿护理水平决不仅限于医院内的医护人员,更重要的是靠家长来配合,把提高早产儿护理水平贯穿于入院、住院、出院及出院后的全过程。本结果显示，实施健康教育指导的早产儿患病率明显低于对照组，差异有显著性意义，早产儿再住院率明显低于对照组。针对性的健康教育指导可提高父母护理早产儿水平,降低再住院率,减轻家长精神压力和经济负担^[3]。对早产儿父母亲实施健康教育指导，把知识和技能传受给患儿父母亲，使其熟悉早产儿的病理生理特点及临床表现，掌握护理早产儿的基本知识和技能，能有效的预防早产儿因护理不当而引起疾病，使患病率降低；健康教育指导可提高父母亲护理早产儿的水平，使父母亲能及时发现异常，及时就诊，使早产儿得到及时有效的治疗和护理，降低了早产儿的再住院率。开展早产儿健康教育指导，有利于搞好优生优育工作，保障早产儿的健康，从而提高早产儿的生存质量。

因此，早产儿的护理工作不仅仅是住院期间的护理，更重要的是出院后的健康指导工作，它可改善早产儿疾病的预后和预防疾病的发生。

参考文献

［1］ 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学.人民卫生出版社,2003：192-193.

［2］ 柯文霞，董召斌.对早产儿家长的健康教育体会.蚌埠医学院报，2005，30（6）：571.

［3］ 郭香芝，侯四青，郭金叩，等.对早产儿家长开展健康教育的方法及效果评价. 中国优生与遗传杂志，2003，11（3）：87-88.

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