原发性胆汁性肝硬化的药物治疗分析及护理
【摘要】目的探讨原发性胆汁性肝硬化的药物治疗分析及护理。方法随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者均给予药物治疗,并且对患者进行科学护理,针对患者的治疗效果进行科学评价,并且探讨护理措施。结果本组60例患者经过治疗,58例患者病情均有所好转,治疗有效率为96.7%,且经过科学的护理患者的症状明显改善,各项体征均已经恢复正常。结论采用原发性胆汁性肝硬化患者选择合理的药物治疗,并且结合科学的护理,能够有效提高患者治疗效果,控制并发症发生,增强临床效果,值得临床进一步探讨。
【关键词】原发性胆汁性肝硬化;药物治疗;分析护理
原发性胆汁性肝硬化(简称PBC),早期无明显的临床表现症状,属于一种与自身免疫有关的慢性淤胆性肝病,多数患者在发现时,已经发展成为肝硬化[1]。临床治疗主要以肝移植为主,近来临床研究发现熊去氧胆酸联合异甘草酸镁能够有效地控制和抑制原发性胆汁性肝硬化,目前尚没有有效的方法,因此,原发性胆汁性肝硬化临床护理就显得尤为重要,为此,在这里随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,现报告结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组研究资料均源于我院在2012年5月到2013年5月期间收治的原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料,60例患者,男28例,女32例,年龄22-59岁,平均年龄36岁,本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。
1.2研究方法以我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料作为研究对象,本组所有患者均给予药物治疗,并且对患者进行科学护理,针对患者的治疗效果进行科学评价,并且探讨护理措施。
1.3治疗方法给予患者熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗,具体的用药方法:熊去氧胆酸:按体重一次10mg/kg,口服一日一次,如体重60kg每日2粒,体重80kg,每日3粒;体重100kg,每4日粒;异甘草酸镁:一日1次,一次0.1g,以10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉注射,如病情需要,每日可用至0.2g,以28天为一个疗程,严格按照医嘱服药[2]。
1.4护理方法
1.4.1心理护理目前关于PBC属于一种无法根治的慢性疾病,甚至于要伴随患者的一生,为此,患者由于长期治疗、用药,加上家庭和工作中的压力,患者情绪极不稳定,且伴随着焦虑、恐慌、抑郁等,因此,护理人员要给予患者心理辅导,并且动员所有人的支持与鼓励,给予患者细心的照顾和无微的关怀,减轻其心理压力,增强患者治疗的信心。
1.4.2用药观察患者在用药期间,要注意观察患者用药治疗效果,比如甘草酸制剂由于增量或长期使用,可出现低钾血症,增加低钾血症的发病率,因此,治疗过程中,应定期测血压和血清钾、钠浓度[3]。
1.4.3皮肤护理治疗过程中要,要注意帮助患者做好皮肤护理,一般该病临床最为常见症状为瘙痒,其中以足底、手掌最为明显,加上起病较急,且在夜晚加重,为此,极易出现抓痕和色素沉着,护理人员要指导患者穿着宽松的衣服,保持皮肤干爽清洁,修剪指甲,或者是通过播放音乐,看电视等转移注意力,减轻患者症状。
1.4.4饮食休息护理治疗期间患者多以蛋白质、糖、高维生素、低脂类为主,忌动物内脏、肥肉等油腻、胆固醇高的食物,并且适当补充含磷、钙较高的食物,禁喝碳酸饮料、浓茶、咖啡等,叮嘱患者多晒太阳,以促进钙的吸收。
1.5统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,计量资料用χ±s来表示,方法为t检验,差异有统计意义,即P<0.05。
2结果
本组60例患者经过治疗,58例患者病情均有所好转,治疗有效率为96.7%,且经过科学的护理患者的症状明显改善,各项体征均已经恢复正常。
3讨论
原发性胆汁性肝硬化早期无明显症状,多数患者在发现时,已经发展成为肝硬化。临床治疗主要以肝移植为主,近来临床研究发现熊去氧胆酸联合异甘草酸镁能够有效地控制和抑制原发性胆汁性肝硬化,本组60例患者经过治疗,58例患者病情均有所好转,治疗有效率为96.7%,但是在治疗过程中,在治疗前三个月必须每周检查一次患者的一些肝功能指标,该病目前尚没有其他有效的方法,因此,原发性胆汁性肝硬化临床护理就显得尤为重要,如本组研究结果显示:经过科学的护理患者的症状明显改善,各项体征均已经恢复正常,这充分说明采用原发性胆汁性肝硬化患者选择合理的药物治疗,并且结合科学的护理,能够有效提高患者治疗效果,控制并发症发生,有利于临床效果的增强,为此,需要做到以下几点:①需要根据患者的病情,合理地选择药物,并且加强患者的护理,仔细观察患者的病情变化、体征、症状改善[4];②要善于与患者进行沟通,时刻注意患者的心理变化,消除患者的心理压力,提高患者的自信心;③患者出院后,给予患者休息、服药、饮食等指导,改善患者病情,提高患者生活质量,帮助患者延长生命。总而言之,科学的药物治疗以及综合护理对于原发性胆汁性肝硬化尤为重要,能够达到较为理想的临床治疗效果,值得今后进行进一步的深入研究。
参考文献
[1]张福奎.原发性胆汁性肝硬化的药物治疗[J].临床药物治疗杂志,2012,01(12):28-34.
[2]郑彦彦,李润语,矫秀红,邵艳艳,田国利,张景成.原发性胆汁性肝硬化13例治疗分析[J].中国保健营养,2012,20(11):4473-4474.
[3]戴瑛.原发性胆汁性肝硬化临床诊治分析[J].中国保健营养,2012,22(13):4882-4883.
[4]张晓峰,刘玉平.环磷酰胺治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,17(10):2549-2550.