血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平在冠心病患者诊断中的价值
对照组，对比两组患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平。结果：研究组患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平明显高于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。脂蛋白相关性磷脂酶A2浓度水平随着冠心病病变程度的加重依次升高，差异对比均有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病患者的血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平与非冠心病患者相比明显较高，临床中可将其检测结果与其他诊断方式相结合对患者的患病情况进行诊断，同时其浓度水平与冠心病严重程度密切相关。
[关键词]血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平;冠心病;单支病变;双支病变;三支病变
[中图分类号]R54
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0084—02
血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp—PLA2）是冠心病的主要致病因子之一，冠心病发展的特点主要是对动脉内膜造成刺激，进而引发冠状动脉粥样硬化等情况，随着病情的不断进展导致动脉管腔出现狭窄或者闭塞等情况，影响动脉系统的正常循环，诱发心肌缺血等心脏系统疾病[1。临床中提升对冠心病诊断的准确率能够及早发现患者患病情况，采取治疗措施，提升治疗效果21。自我院2017年6月—2019年1月收治的冠心病患者中随机抽取78例患者作为研究组，另选取同时期因疑似冠心病症状入院，经检查排除冠心病的人员60例为对照组，对比探究冠心病患者诊断中血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平检测的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自我院2017年6月—2019年1月收治的冠心病患者中随机抽取78例患者作为研究组，所有患者冠状动脉造影检查均符合冠心病的诊断标准，其中包含33例单支病变患者，26例双支病变患者，19例三支病变患者，平均年龄（65.3±5.3）岁;BMI（22.8±2.5）kg/n;另选取同时期因疑似冠心病症状入院，经检查排除冠心病的人员60例为对照组，平均年龄（65.5±5.2）岁;BMI（22.7±2.6）kg/nf;两组患者一般资料对比均无统计学意义（P>0.05），符合医学临床研究中对对照组的基础要求。
1.2 方法
详细统计本次研究中138例患者的基本资料，所有患者均实施血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平检测，患者实施冠状动脉造影检测之前抽取10毫升动脉血，将血液置于依地酸抗凝管之中，混匀处理后以3000r/min的速度离心处理10分钟，离心半径为6厘米，完成后取上清液，放在零下80°C的冰箱中进行保存，血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平测定时使用酶联免疫吸附法。
1.3 观察指标
详细统计两组患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平的检查结果，并分别计算研究组中单支病变患者、双支病变患者以及三支病变患者的检测结果，进行组间对比。
1.4 统计学处理
两组数据由SPSS 20.0软件分析、整理，描述定量资料用（x±s），检验用t值;当P<0.05，说明统计学意义成立。
2 结果
研究组患者血浆Lp—PLA2水平检测结果高于对照组，组间差异对比较为显著，有统计学意义（P<0.05），详见表1。研究组中，与单支病变患者相比，双支病变患者血浆Lp—PLA2水平（t=6.3，P<0.05）、三支病变患者血浆Lp—PLA2水平（t=8.1，P<0.05），明显升高;与双支病变患者相比，三支病变患者Lp—PLA2水平显著上升（t=4.1，P<0.05），各项组间差异对比均具有统计学意义（P<0.05），詳见表2。
3 讨论
血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2属于丝氨酸酯酶，其中包含441个氨基酸残基，该物质的生物学功能主要是促进动脉粥样硬化的发展，同时能够提升斑块的不稳定性t3.。另外，血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2还能够对动脉内膜上的氧化卵磷脂进行水解，生成游离的氧化脂肪酸以及溶血卵磷脂等，这两种物质的生成会增加细胞因子以及黏附因子的生成，导致单核细胞发展为巨噬细胞，对氧化（ox）—LDL细胞吞噬后出现泡沫细胞，大量聚集后便会生成脂池，在纤维帽的影响下形成动脉粥样硬化斑块，与蛋白酶以及细胞因子相互反应之后增加各类心血管疾病的发生[441。但是针对血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平的检测能否了解斑块中脂蛋白相关性磷脂酶A2水平尚未得到完全证实，仍然需要进一步的研究分析。本次研究中，研究组患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且随着病变累计冠脉血管支数的增加，血浆Lp—PLA2水平也逐渐增加，结果差异对比具有统计学意义（P<0.05），因此可以通过血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平的检测对患者冠脉病变程度进行了解。
综上可知，冠心病患者的血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平与非冠心病患者相比明显较高，临床中可将其检测结果与其他诊断方式相结合对患者的患病情况进行诊断，同时其浓度水平与冠心病严重程度密切相关，但是针对冠心病的实际发病类型还需要结合其他检测共同进行。
参考文献
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