大学生焦虑症发病现状与运动疗法干预

【摘要】焦虑症已经成为大学生常见心理疾病，影响了大学生的学习和生活，运动可以预防和治疗焦虑症，根据大学生焦虑症发病情况，提出有氧运动可以用来预防和治疗大学生焦虑症。

【关键词】大学生；焦虑症；运动疗法

1.前言

“焦虑”是因某种刺激导致个体的心理形成紧张、担忧、不安的状态。“焦虑反应”是正常的心理现象。当一个人的某种欲求长时间没有实现或估计实现的可能性很小时，就会产生焦虑。程度严重了就是病症如“焦虑症”。焦虑症的内心深处往往有一种无法解脱、不愿正视的心理问题，焦虑只是那种矛盾、冲突的外显，借此作为防御机制，以避免接触那更深层的困扰。目前大学生中有焦虑情绪、焦虑症发病呈上升趋势，探讨大学生焦虑症的预防和治疗刻不容缓。

2.大学生焦虑症发病现状

世界卫生组织（WHO）为健康下了新定义，“健康不仅仅是指没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会适应上的完全良好状态”。也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调。焦虑是一种较为常见的消极情绪状态，是感到心理形成紧张、担忧、不安并感觉无力应付外界压力而产生的消极情绪，对个体的心理调适具有阻碍作用。焦虑会影响日常的行为和生活积极性，长期存在的焦虑倾向作为一种消极情绪反应。研究显示，目前大学生中有焦虑情绪、焦虑症占到总数的千分之五到千分之十。但他们很少主动上医院，因此，有很大的隐匿性，同时会使大学生的身心受到严重损害，使大学生的学习效率下降，生活质量降低，对其大学生活的适应以及自身的健康发展具有不良影响。大学生焦虑情绪的主要症状主要包括以下四点：

（1）睡眠不良。在一段时间内出现睡眠障碍，习惯的睡眠时间被打乱，惧怕晚上睡眠，以各种借口拖延睡眠时间。而且，在迟迟不能入睡或早晨早醒后的一段时间里，个体往往是在紧张、不安、苦恼与精神紧张中度过。早晨起床时，就感到非常疲倦，或因精神紧张对新的一天学习生活的来临感到恐惧和不安，有的甚至会暗暗流泪。

（2）对身体的主观体验不良。部分同学常常感到自己的身体不适，周身不舒服，乏累、软弱，有时感到不能控制自己的情绪，身体健康状况有一种恐惧感。如有的大学生说：“我身体到处都感到不适，恐怕是得了什么大病?”“我无法有效集中精力，总感到胸口郁闷，腹部有隐痛。”经过反复检查，无任何病症针对此症状。

（3）食欲不振。感到进食是一种枯燥而无奈的事，缺乏进食时正常的享受感，并因食欲不振引起消瘦和体重减轻。这种情况在大学生中尤甚。在曾有焦虑体验的大学生中，约70%有食欲不振的症状。有的同学因情绪消沉，对自身症状不敏感，直到体重减轻较多时才发现自己的食欲出现问题。

（4）丧失自尊心、自信心。存在焦虑情绪的大学生常常对周围表现冷漠，感到自己孤独、寂寞，但又想不出解决问题的办法。他们对周围人、事表现出异常的敏感，内心被持久的精神压力困扰。可是，在表面上，又表现出以自我为中心的极其自尊的一面，生怕被别人冷落，在与人相处时稍有一点异常便陷入深深的自责中或不断地责备他人。遇事爱钻牛角尖，情绪久久不能缓解。有的同学甚至对时间的感觉发生错觉，认为时间比平时缓慢而减速。大学生是焦虑的高发群体且危害极大，但是大学生对焦虑却存在着认识的误区，中国传统文化强调慎独、自省，要求人们依靠个人力量来解决内心冲突。传统观念对精神疾病的歧视也导致大学生有心理问题不敢去求助，因为中国人常常把心理问题与道德品行等社会评价联系起来，所以有心理障碍时中国人习惯于自抑，或是寻求中医和西医内科治疗，只陈述自己的躯体症状而没有说出真正的原因，如挫折、罪恶感、压抑的欲望等，自己默默地忍受抑郁的痛苦。其次，中国人传统的养生保健观念也是造成这种局面的因素之一。出现心理障碍时常常寻求保健品或药物，头痛医头，甚至求诸鬼神。他们没有认识到心理和身体器官一样容易出现问题而需要保健和治疗。受中国传统文化、传统观念的影响，大学生由于对焦虑症状认识不清，常把自己精神上的焦虑症状混淆于日常出现的心理不快、情绪低落、自卑感严重等普通的心理症状，由此使焦虑症状加重，带来一些严重的不良后果。如果大学生的焦虑情绪在学校教育中得不到解决，不仅会造成学生的社会化偏离，而且难以很好的参与社会生活，严重的还会成为社会的不稳定因素，所以急需寻找解决大学生焦虑的方法。

纵观国内外焦虑方面的研究，尽管现代学者们对焦虑的研究不少，但研究样本大多局限于临床焦虑患者，对于非临床焦虑群体的研究则较为少见。这种确实体验到焦虑但又不符合焦虑症的诊断标准的情况是属于阈下抑郁的一种。近些年来，在国外焦虑情绪群体引起了广泛的关注。但是，在国内，阈下焦虑者所受的关注仍然很少。因而本论文关注的对象是处于焦虑情绪状态的大学生。首先，国内对大学生阈下焦虑情绪的关注较少，研究也还相当缺乏，通过本研究能够促进对那些确实体验到焦虑情绪但又不符合焦虑症诊断标准的大学生焦虑的理论研究与实验研究，其次对大学生焦虑研究多数是对现象和特点的研究，研究机制多是从心理学和社会学角度考虑缺乏生理学方面的研究。再次，对大学生焦虑干预研究多数是药物和心理干预，比较少用体育锻炼的方法来干预。本论文针对大学生这一焦虑高发群体，探讨运动处方对大学生焦虑情绪干预的效果，为运动的心理治疗有效性研究、运动对改善焦虑情绪状况的研究以及为大学生心理卫生与保健工作做一些有益性尝试。

3.有氧运动与焦虑症预防和治疗

有氧运动（Aerobic Exercise），全称为有氧代谢运动，它是相对于无氧运动（Anaerobic Exercise）而言的，是指以细胞内的有氧代谢（氧化反应）提供能量的运动，其特点是强度低、有节奏、不中断，持续时间长。当代大学生生活和学习节奏较前有较大的改变，人际关系较为紧张，同时受到家庭和社会等多重压力，心情较为急躁，感情容易冲动。有氧运动一方面可增加人体对氧气的需求，提高人体的耗氧量，改善心肺功能；另一方面，可分散注意力，转移对焦虑情绪的体验，达到舒畅身心、调节情绪、减轻焦虑症状的作用。有氧运动可使大学生有效调节焦虑情绪，缓解心理上的紧张压力，从而形成较为稳定的心理状态，有研究表明，大学生从事符合其年龄和兴趣特点的体育活动，可以使其大脑皮层的兴奋和抑制趋于协调，尤其是长时间低强度的有氧运动对调节大学生的心理疾病具有不可替代的特殊疗效，是减轻焦虑情绪行之有效的手段之一。以制定有氧运动处方的形式作为调节焦虑情绪的手段有以下三大特点：

（1）见效快。体育活动能够直接给人带来愉悦的情绪，通过体育锻炼进行追踪研究，发现学生在参与一定时间的运动后其情绪有如下变化：由含蓄——直率；自卑——自信；羞涩——大方；保守——创新；焦虑——乐观；淡漠——开朗；优柔寡断——果断敢为。

（2）有焦虑情绪者乐于接受。大多数有焦虑情绪的人不承认有焦虑，更不愿意去找心理医生咨询。而对于体育锻炼，焦虑情绪者一般乐于接受，因为在运动时，不会有被当作病人的感觉，在愉快的活动中进行治疗，能避免周围人的议论。

（3）花费少，方法简便，无副作用，便于自我调节。体育活动调节情绪，减轻焦虑情绪的手段，是通过身体练习和集体活动，使注意力转移，大脑兴奋中心改变，神经衰弱和失眠状况得到改善，神经紧张得到放松，从而使人的情绪趋向稳定。这种方法当然简便、经济，没有药物治疗的毒副作用，且易于自我调节，因此开展大学生焦虑情绪的有氧运动处方干预研究有重要的学术价值和现实意义。

有氧运动影响大学生焦虑情绪的机制可能包括生理学、心理学和社会学三种模式。第一是生理生化机制。运动对神经递质活动有积极的影响作用，能改变神经递质的含量，影响神经的兴奋与抑制功能，从而引起各种心理效应。第二是心理学机制。运动是一种强制性应激源，它表现在为完成特殊的目标或按照特定的要求去行动机而对身体施加的压力。在运动应激情境中，机体会动员生理、心理的资源与力量尽快的或尽可能的来适应运动情境，通过长时间运动练习，有助于机体形成正确的应付模式，保持良好的情绪状态。第三是社会学机制。运动是经人们美化和理想化的特定的社会文化方式。大学生可以借助运动这一社会文化方式，通过认识、调整和改造其心理品质与行为方式，培养他们的社会认同感、合作精神、平等公正和竞争等社会观念以及责任、义务、权利等社会理念，促进人格和谐发展。这三者之间是相互联系、相互包含和相互制约的、不可分割关系。在这一关系中，生物学机制是最基本的因素，是心理赖以产生的物质基础，也是社会学机制所作用的物质承受者；心理学机制是在生物学机制的基础上产生出来的，并时时刻刻给予生物学因素以深刻的影响和制约；社会学机制则是在生物学和心理学机制的共同基础上产生的，又直接影响和制约着心理因素，是心理因素赖以形成和出现的根源；同时，通过心理因素的折射作用实现对生物学因素的间接影响和制约。大量的研究证明，运动能有效降低焦虑程度，是预防和治疗焦虑症的一种手段。有氧运动能有效地改善大学生的焦虑情绪，减轻焦虑程度。有氧运动一方面可增加人体对氧气的需求，提高人体的耗氧量，改善心肺功能；另一方面，可分散注意力，转移对焦虑情绪的体验，达到舒畅身心、调节情绪、减轻抑郁症状的作用；运功能产生丰富的情绪体验能获得较多的运动愉快感、舒适感、满足感、充实感，呈现出一种总体心理良好状态。其机理可能与神经递质如内啡呔等内源性阿片肽物质、儿茶酚胺、等含量改变导致运动中的情绪变化、心理应激以及交往增加有关，使紧张、悲观、压抑减轻，提高了大学生的欣快感，运动愉快感是身体锻炼后产生的一种最优化的心理状态，对大学生焦虑情绪中的悲观有一定的改善。

有氧运动处方干预大学生焦虑情绪的功能就是体育锻炼对人和社会的作用和影响，既包括对生理机能和社会关系的作用和影响，同时还包括对个性心理的作用和影响。对有氧运动处方干预大学生焦虑情绪进行功能分析，就是对于有氧运动处方干预大学生焦虑情绪所产生的行动后果所发挥的作用和功能的评价。有氧运动具有宣泄情绪的功能。大学生正处于青年期阶段，易受周围环境变化的影响，情绪变化起伏较大，情绪的控制在这一时期显得尤为重要。情绪的控制并非无限地压抑自己的情绪反应，相反持续地压抑会导致心理障碍。而焦虑属于更深层的复合性负情绪，它是伴随人生价值的失落感而产生的悲伤、恐惧、甚至负罪感，其持续时间更长，给大学生带来的痛苦更大。焦虑症的临床特点为紧张、担忧、不安的状态，需要有适当地发泄机会，即需要将紧张的生活事各种情绪给予适当地宣泄。有氧运动为表达情绪提供了一个场所，身体活动可以使参与者的不良情绪和多余的能量得到合理的发泄，使其情绪更加稳定，缓解人际紧张和强迫行为的发生，从而改变大学生焦虑状态，预防和治疗大学生焦虑症。

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注：本文系江西省教育科学“十二五”规划课题（10YB175）。

作者简介：李宏伟（1969－），男，赣南师范学院体育学院副教授，研究方向：运动医学。

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