护理干预在门诊输液患者药物不良反应中的应用
方案,使用药物的名称、生产批号、用法用量、禁忌配伍和不良反应主要症状等。医护人员严格管理填写登记表,在临床输液治疗护理过程中以登记表为准绳。对于出现不良药物反应的患者,及时登记并汇报给主管医生护士,研究科学适宜的不良反应处理方式。⑤其他护理:规范门诊部输液药品质量管理,从购进、库存、使用等多方面严格进行质量把关,消除有可能导致患者产生不良药物反应的因素。医生护士在配药时应遵守规定的操作流程和技术规范。配备应急药品和医疗器械,在处理患者不良药物反应时,注重提高医护人员的应急能力和团队协作能力,为发生不良反应的患者提供优质的治疗护理。
1.3 治疗护理效果评判标准
两组患者注射治疗不良药物反应发生率、不良药物反应的程度和患者治疗护理满意度,观察记录两组患者出现不良药物反应患者的具体临床表现症状和救助过程[7-8]。患者不良药物反应根据程度的不同划分为三个等级:轻度不良反应、中度不良反应和重度不良反应。轻度不良反应临床症状表现不够明显,主要为轻度疼痛、瘙痒和荨麻疹,只需要简单救治即可康复;中度不良反应临床表现较为明显,主要有呼吸不畅、恶心呕吐、发热、腹痛等症状,需要及时采取救治措施加以控制;重度不良反应临床症状较为严重,除上述各类症状以外还有血压下降、意识障碍、休克等症状,需要及时采取抢救措施。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计软件对数据件进行统计,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料用n和百分率表示,采用χ2检验。
2 结果
观察组800例患者注射治疗期间不良药物反应发生例数为75例,发生率为9.375%;对照组800例患者注射治疗期间不良药物反应发生例数为165例,发生率为20.00%,观察组患者药物不良反应发生率低于对照组;观察组患者不良反应的程度轻于对照组;观察组患者护理满意度为94.50%,对照组患者护理满意度为83.00%,观察组患者治疗护理满意度高于对照组,两个护理小组患者的护理结果具有可比性(P<0.05)。见表1,见表2。
表1 两组患者药物不良反应发生率和治疗护理满意度比较[n(%)]
注:P<0.05具有统计学意义。
表2 两组患者药物不良反应程度比较[n(%)]
注:P<0.05具有统计学意义。
3 讨论
该次临床护理对照研究中,对照组门诊输液患者只采用常规护理方式进行护理,观察组患者则在常规护理的基础上增加了舒适护理、健康知识教育、差别护理和其他护理等护理干预措施,观察组患者不良药物反应发生率(9.375%)明显低于对照组(20.00%),患者护理满意度(94.50%)高于对照组(83.00%),观察组患者药物不良反应的程度轻于对照组患者:对照组轻度、中度和重度不良反应所占比例分别为61.25%、22.50%和16.25;观察组分别为56.00%、30.67%和13.33%。该次门诊输液患者临床护理对照实践中的护理干预措施重点在于对患者的生理护理与心理护理相结合。常规护理中强制性的医疗手段不仅不利于患者疾病的治疗,还对医患关系造成不良影响,从而更加不利于患者治疗与康复。在临床护理干预中建立标准的输液护理制度,加强对患者的舒适护理和心理护理,对于输液治疗的疗效具有极大的促进作用。在临床实践中医护人员通过观察对话了解患者的心理情绪状态,根据患者护理要求明确制定针对性的舒适护理及心理护理的方案措施,大大改善了患者紧张、焦虑、恐惧等不良心理状态,帮助患者树立起乐观健康的心态,保障配合输液治疗。该次护理干预过程中差别护理是一个创新的护理环节,在以往的门诊输液患者护理及护理方式研究中不重视标准规范化的管理,使护理效率与质量难以得到提高,通过对不同疾病类型和不同年龄段患者进行分别集中护理,有效提高输液治疗的科学有序性,为医院护理管理提出一个新的课题项目。门诊输液患者的治疗护理尚存在诸多问题,比如门诊部的人事管理与药品管理的不足与缺陷会对患者的治疗护理效果产生负面影响,在今后的临床护理实践过程中应不断发现问题解决问题,实现门诊部输液护理模式的持续完善优化,提供更好的输液治疗护理。
在患者门诊输液治疗期间给予以心理护理、健康知识教育、差别护理为主的护理干预措施,可以保障患者输液治疗的效果[9-11]。
该次研究表明,医院门诊部医护人员在患者进行输液治疗期间应全面加强各方面的护理干预措施,可以提高输液治疗的效率和质量,降低不良药物反应发生率和不良反应的程度,提高输液治疗安全性和患者治疗护理满意度,有利于提升医院门诊部输液治疗护理水平和良好医疗服务形象,值得推广应用。
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(收稿日期:2014-09-16)