2012年临朐县居民死因分析
【摘 要】目的：根据临朐县公安局每年年报数和各镇卫生院上报的死亡报告卡，对临朐县2012年常住居民病伤死因资料进行统计分析，了解居民死因普现况及其变化趋势，为制定预防措施提供科学依据。结果：严重危害居民健康的主要死因为心脑血管疾病、肿瘤 、呼吸系统疾病、损伤和中毒 、泌尿生殖系疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、精神病、围生期疾病 、传染、寄生虫病。结论：居民死亡原因主要集中在几种致死疾病和伤害上，前五种死因中慢性病占全死因的4/5，故加强慢性病的防治工作，采取针对性死亡预防干与措施，能有效降低居民死亡率。
【关键词】死因分析；死亡原因；死亡率；粗死亡率
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0625—02
随着人们生活水平的不断提高，健康问题越来越受到人们的关注。为反映居民健康水平和卫生状况，以揭示临朐县2012年人口全死因变化趋势，正确掌握居民死亡的原因及疾病的发展规律，为制订有效的疾病防治对策提供客观依据。现将临朐县2012年临朐县居民病伤死因资料进行统计研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料人口资料根据临朐县公安局年报数。死因资料根据各镇卫生院上报的死亡报告卡，经抽查核实后，并按照ICD一10死因分类规则进行编码后录入电脑进行统计分析。
1.2 方法数据处理用Excel2000软件完成。
2 结果
2.1死亡人口概况：
2012年，临朐县户籍总人口为877586人，男性人口：448028、女性人口：429558，男女性别比为104.3∶100。居民死亡5648人，男性死亡3214人，女性死亡2434人。死亡率，男性为717.37/10万，女性为566.63/10万。见表1
2.2 粗死亡率和构成比除25-<30岁年龄段有个小高峰外，大致是随着年龄的增长而增长，男女性别之间无明显差异，p>0.05，见表2
2.3 心脑血管疾病死因构成比占全死因的50.49% ，其次肿瘤 、呼吸系统疾病、损伤和中毒，死因构成比分别占全死因的29.27% 、10.42% 、5.43%。前5位合计就占全部死因的96.39%。见表3。
2.4 死因顺位及性别构成
男性与女性前5位死因基本相同，但男性肿瘤死亡率明显高于女性。见表4.
3 讨论
本次调查前十位死因构成比、死亡率、顺位依次为心脑血管疾病、肿瘤 、呼吸系统疾病、损伤和中毒 、泌尿生殖系疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、精神病、围生期疾病 、传染及寄生虫病，与有关报道基本相符[1]。死因资料反映，严重危害居民健康的主要死因为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌疾病。35岁以下死亡构成比为41.5o% ，占总死亡数的3.80% 。特别是0-4岁组更为突出，为各年龄组首位。主要危害健康的为交通事故、自杀、淹死、意外跌落。意外死亡是青壮年主要死因，因此应引起全社会的重视，有针对性的加强防范措施，减少意外死亡对居民寿命损失的影响[2] [3]。
35岁以上的3个年龄段死亡均以慢性非传染性疾病为主，且年龄越高，慢性病死亡比重越大。心脑血管疾病死亡构成比为50.50% ，主要危害居民健康的为高血压心脏病、冠心病和心肌梗塞。故加强慢性病的防治工作刻不容缓。制止慢性病的发生或延缓发展速度，均可进一步减少寿命的损失，提高我县居民的健康水平。
全死因及前五位死因表现为男性高于女性，提示男性公民应增强自我保健、保护意识，养成良好的卫生和生活习惯，注意各方面安全。
2012年人群因肿瘤死亡1640人，占全部死因的29.27%，粗死亡率为186.88 /10万。主要集中于45-84岁年龄段，占当年所有恶性肿瘤死亡的94.88%。其中男性死亡主要集中在45-84岁之间，有89.02%的死亡发生在此年龄段，女性死亡主要集中于55-84岁年龄段，有75.09%的死亡发生在该年龄段。对于小于35岁人群，恶性肿瘤死亡在全死因死亡中的构成很低，仅占0.94%；35岁之后，恶性肿瘤死亡占全死因死亡的28.33%。肿瘤死因谱2012年全县前10位恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、白血病、胰腺癌、乳腺癌、脑恶性肿瘤和口咽部肿瘤。前10位合计占全部恶性肿瘤死亡的90.35%，仅前5位主要肿瘤合计占79.08%。因此，对恶性肿瘤的病因、机理有待进一步研究，找出有效的预防干预措施。
根据不同年龄，不同死亡原因。采取有效的防治措施和防治对策以宣传卫生防病知识为主，提倡不吸烟、不酗酒，养成良好的卫生习惯。宣传预防接种知识，加强普查，做到早发现、早治疗，延长寿命，降低死亡率。
调查结果显示 心脑血管疾病据临朐县疾病死亡率第一位。前瞻性研究和临床试验研究均表明，高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖及缺乏体力活动是心脑血管病发病和死亡的重要危险因素，通过对这些危险因素的干预可以显著降低心脑血管病的发病和死亡。因此我们应该大力加强人群高血压的干预防治工作，提倡合理膳食，适量运动，戒烟，限酒，心理平衡等健康生活方式[4] [5]。同时老年人生理机能普遍降低，对疾病的易感性增加，是慢性病的易感人群，因此要加强老年人生活方式、饮食习惯等慢病相关危险行为因素的预防干预[6]。
总之，通过对居民死因资料分析，以了解居民死因普现况及其变化趋势，以期找出危险因素，制定预防措施，有效地降低发病率和死亡率，从而保证人民群众的身体健康。
参考文献：
[1] 谢立.黄石市1981～1996年死亡率与YPl l的动态分析[J].疾病控制杂志，2o0o。4（3）：224—226.
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[4] 张桐亮.. 腹部肥胖与血压、颈动脉斑块相关性调查[J].中国保健营养.2012，09（09）334-335
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[6] 孙淑艳，张法娟，张桐亮等. 开展护理干预在社区老年高血压患者临床护理中的应用价值.求医问药.2012.9.10（9）577-578
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