围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果

【摘 要】目的：探究围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果。方法：2016年1月-2018年6月期间，我院收治的难治性输尿管结石患者70例，将其纳入样本中。随机将全部患者分为两组--对照组和试验组，每组各35例。对照组采用常规护理，试验组实施围术期护理，比较两组手术效果和并发症情况。结果：在手术时间、下床活动时间、术后排便时间、住院时间的比较中，试验组（5.7%）要明显少于对照组（22.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；在并发症发生率的比较中，试验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微創治疗难治性输尿管结石实施围术期护理，效果明显。

【关键词】围术期护理；微创治疗；难治性输尿管结石；效果

输尿管结石的发病率比较高，治疗起来难度比较大，易复发、易反复，因而常被称之为难治性输尿管结石。临床对于难治性输尿管结石的治疗中，微创手术治疗是常见的手术方式，配合相应的护理干预能够提升治疗的有效性，有效改善患者的健康状况[1]。因此，加强围术期护理干预显得至关重要。本研究将我院2016年1月-2018年6月收治的70例难治性输尿管结石患者纳入样本中，对围术期护理效果展开探讨。情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月-2018年6月在我院接受微创手术治疗的70例难治性输尿管结石患者进行研究，全部患者均符合诊断标准[3]。采用数字单双号分组法，将全部患者随机分为两组--对照组和试验组，每组均为相同的35例。对照组：男25例，女10例；平均年龄（56.76±1.34）岁；平均病程（3.21±0.46）年。试验组：男26例，女9例；平均年龄（56.35±1.28）岁；平均病程（3.47±0.51）年。两组均经医院伦理委员会批准，自愿参与并签署知情同意书，在上述各项基本资料的比较中，无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

两组患者均实施微创手术治疗，同时配合常规护理干预，用于提升治疗的效果，促进患者的健康恢复。在此基础上，试验组融入全面和综合护理的理念，实施围术期护理。（1）术前护理：①完善各项手术准备，如手术器械准备、消毒工作、手术室环境等。②对患者进行健康教育和心理疏导，纠正患者的认识偏差，消除患者的紧张、恐惧心理，提升患者的依从性，增强患者的治疗信心。（2）术中护理：①协助调整体位和麻醉工作，同时协助做好术前检查，保证手术的顺利进行。②术中积极地配合医生完成手术操作，密切监测患者的各项生命体征，保证手术的安全，提升手术的治疗效果（2）术后护理：①术后转移至病房，加强呼吸、脉搏、血压等监测并详细记录下来。②加强导尿管的护理，保证导尿管的畅通，观察导尿管的颜色、性状和量。③定期协助患者家属做好清洁工作，保证皮肤干净。④进行饮食干预，为患者制定饮食计划，指导科学合理饮食。⑤并发症预防意识要加强，减少并发症的发生。⑥指导患者进行功能锻炼，鼓励患者及时下床活动。

1.3观察指标

记录两组患者的各项手术治疗指标和并发症情况，并进行组间比较。手术治疗指标包括手术时间、下床活动时间、术后排便时间、住院时间，并发症包括感染、皮下血肿、高热等。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0进行统计分析，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组各项手术治疗指标的比较

试验组和对照组手术时间、下床活动时间、术后排便时间、住院时间相比较，试验组均要明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2两组并发症发生率的比较

试验组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率，差异显著且有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

难治性输尿管结石在临床泌尿科中比较常见，是一种顽固性输尿管结石，治疗起来存在较大的难度[3]。微创理念是难治性输尿管结石治疗过程中逐渐融入的理念，以此为代表的微创手术得到了广泛地应用。相较于传统手术方式，微创手术给予患者的创伤更小，造成的痛苦更轻，更加有利于术后康复[4]。

临床疾病手术治疗时，手术效果的提升影响因素较多，护理干预便是其中之一。根据手术治疗的特点和要求，必须要实施围术期护理。围术期护理包括术前、术中和术后三个护理阶段，在不同的护理阶段的护理要求不同。术前护理更多地是为手术做准备，保证手术的顺利进行；术中护理要求配合手术开展，防止不良事件的发生；术后护理重点在于保证手术的效果，促进患者的康复。本研究结果显示，试验组的各项手术治疗指标和并发症发生率均要明显优于对照组（P<0.05），充分说明了围术期护理配合微创治疗难治性输尿管结石的效果，有利于患者的健康恢复。

综上所述。围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中，可以促进手术的实施，提升手术的有效性，降低并发症的发生率，促进患者的康复。

参考文献

[1]韩玉娥，高颖，丁秋菊.微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理[J].护士进修杂志，2015，26（11）：1016-1017.

[2]陈峰，郎云琴，沈蓉.3种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的护理比较[J].中国内镜杂志，2015，21（01）：100-103.

[3]朱双灵.围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（21）：150-151.

[4]杨妙玲，徐宝妮，周芹.微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理体会[J].泰山医学院学报，2016，37（08）：957-958.

推荐访问:难治 微创 护理 效果 治疗