金钱草治疗152例尿路感染疗效观察
【摘要】 目的：观察采用金钱草对尿路感染的临床效果。方法： 金钱草 20克/次，一天三次，30天为1疗程；。结果：152例中痊愈116例，占89.2%，显效8例，占62%，有效4例，占3.1%，无效2例，占1.5%，总有效率达98.5%，结论： 金钱草治疗尿路感染最常见的内科疾病，采用上述综合疗法治疗有一定疗效和安全可靠、经济、无毒副作用，所以非常值得大力推广。
【关键词】 金钱草； 尿路感染
【中图分类号】R691.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2014）03-0393-01
近年来，笔者应用中药金钱草 治疗尿路感染，取得了较好的效果，现总结报告如下
1 临床资料
临床例患者，男76例，女62例，年龄34～79岁。全部病例均符合1997年WHO制定的尿路感染诊断标准，当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：①典型尿路感染症状+脓尿（离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP）+尿亚硝酸盐实验阳性；②清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP；③有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105 /ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者；④作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞；⑤典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。临床上将其随机分治疗组76例，对照组76例，两组临床资料差异无显著性。
2 治疗方法
治疗组 煎服金钱草 3次/d，20克/次，30天为1疗程；对照组口服盐酸左氧氟沙星，2次/d，3片/次，3天为1个疗程，两组治疗期间均停用其他药物。3个疗程统计疗效。
3 治疗效果
3.1 疗效标准：显效：临床症状消失或基本消失，尿液检查为正常。有效：临床症状好转，尿液检查比原来数值下降。无效：临床症状、体征、尿液检查均无改善。
3.2 治疗结果：治疗组显效31例，有效40例，无效5例，总有效率93.4%。对照组显效19例，有效42例，无效15例，总有效率80.3%，两组总有效率经统计学处理，差异有非常显著性（P<0.01）。
4 讨论
4.1 金钱草的药理作用：
4.1.1 利尿作用 金钱草可引起输尿管上段腔内压力增高，输尿管蠕动明显增强，尿量增加，对输尿管结石有润滑、挤压和冲击作用，促使输尿管结石排出。尿量的增加，可以使尿路中的细菌随尿液排出，使尿道中细菌数量明显减少，达到抑菌的目的。
4.1.2 抗炎作用金钱草对组胺引起的血管通透性增加有显著的抑制作用。使得尿路粘膜拜的炎反应明显减轻，尿频、尿急、尿痛的症状明显缓解。3.对免疫系统作用金钱草对细胞免疫有抑制作用。金钱草能增强巨噬细胞的吞噬功能。巨噬细胞的吞噬功能明显增强，使得尿道中细菌灭活的增多。达到杀菌的目的。 4.对血管平滑肌及人血小板的作用金钱草对平滑肌有松弛作用，可以使输尿管扩张，使尿液排出通畅，对试管内ADP及花生四烯酸诱导的人血小板聚集也有一定的抑制作用。
4.1.3 价格低廉老百姓能接受这个方法治疗，值得临床推广应用。
参考文献
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