数字化成形钛网修补颅骨缺损的效果分析
材料来看,最为理想的材料为自体骨瓣,但来源有限,且保存难度较大,术后容易吸收与缩小,临床应用较少,为此需要借助人工修补材料处理,比如有机玻璃、骨水泥、硅橡胶板等[16]。目前出现了钛合金被认为有良好的理化性能,对X线、CT等影像技术无明显影响,组织相容性好,特别是钛网,植入后,钛网和组织极易融合,成为相对理想的人工修补材料。
在本次研究中就本院收治的50例颅骨缺损患者进行分组研究,对照组患者接受预塑球形钛网修补术治疗,而观察组患者则接受数字化成形钛网修补术治疗,结果显示,观察组手术时间短于对照组,应用钛钉数少于对照组,并发症发生率低于对照组,外观满意度评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。传统钛网修补采取的手术塑型方式,硬度较大,操作时间长,钛网形态不确定,难以保障术后美观。数字化成形钛网更易塑型,对钛板翘起等问题可有效避免,还能减少固定螺丝视野,外观更自然,特别是眼眶周围、颞窝处及颞骨角突等处,有良好的修补效果[17]。数字化成形钛网修补术治疗颅骨缺损不仅手术时间短,术后恢复快,并发症少,而且患者外观满意度更好。分析原因可能在于,数字化成形钛网治疗,借助三维技术处理,术前三维CT重建颅骨自然形态,结合颅骨自然曲面绘制,以及三维重建与数据处理,计算机辅助技术等,可为患者设计合适的钛合金头骨,确保颅骨缺损部位的匹配更精准[18]。数字化成形钛网使得修补材料最大化满足人体颅骨生理解剖形态,并且可避免颞肌和颅骨生理曲度变化干扰,对缺损处的修补更完美[19]。此外,这种修补术还能减少操作人员的工作强度,使得修复效果更好,缓解了患者的痛苦,提高术后生活质量[20]。
综上所述,颅骨缺损患者采取数字化成形钛网修补术治疗,相比预塑球形钛网修补术治疗,应用的手术时间更短,应用的钛钉数目更少,并发症发生率更低,使得患者对外观更满意,值得在临床推广应用。
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(收稿日期:2018-09-13) (本文編辑:董悦)