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四类皮肤病不能用激素软膏/服止痛药有7个错误

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四类皮肤病不能用激素软膏

文/吴晓敏

激素软膏是指含有糖皮质激素的各种软膏,如肤轻松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。由于其对一些皮炎、湿疹有良效,且价格十分低廉,临床应用十分广泛。某些患者更是把激素软膏的“消炎”作用理解为抗生素的“杀菌”作用而长期反复使用。实际上,激素软膏只能抗过敏却没有杀菌作用。如果单独应用激素软膏,虽然有些患者的症状能得到暂时缓解,皮肤红肿、瘙痒会有所减轻。但是,由于激素同时可以抑制局部免疫反应,滥用激素软膏往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖,加重感染,甚至诱发新的皮肤疾病。

那么,哪些皮肤疾病不适合使用激素软膏呢?

1.癣 激素软膏对真菌不但没有杀灭或抑制作用,还会促进真菌生长繁殖,加重病情。在临床上,经常有患者用激素软膏治疗手癣、足癣和股癣等由真菌感染引起的皮肤病,初用时有一定的止痒消炎作用,患者误认为治疗有效。但几天后,原有的皮疹不仅不会消失,反而面积逐渐扩大,瘙痒更加厉害。

2.脓疱疮、疖、疣等皮肤病 细菌感染性疾病如脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒等,以及病毒感染性疾病如寻常疣、扁平疣、单纯疱疹、水痘、带状疱疹等,应禁用激素软膏,使用激素不仅无效,而且常导致病情加重。

3.疥疮等寄生虫性皮肤病 应用激素软膏后,虽然能暂时减轻症状,但不能杀灭病原体,长期应用后可使病情加重,严重者还会并发化脓性感染。

4.面部皮炎、酒渣鼻和痤疮 有些面部皮炎、酒渣鼻和痤疮患者,自行涂抹激素软膏。用药初期,因激素的抗炎和免疫抑制作用,患者自觉有一定疗效。可是,一旦停药,病情很快加重,这时患者误以为用药时间不够,盲目延长用药时间并加大药物剂量,结果形成恶性循环,导致“激素依赖性皮炎”,表现为患者一旦停用激素软膏,皮肤即出现发红、皮疹、干燥脱屑,用药后缓解。再次停用激素又反复出现上述症状,并伴有毛细血管扩张,时间长了还可出现皮肤萎缩、痤疮、色素沉着、多毛等继发损害。

服止痛药有7个错误

文/李涛

止痛药自问世以来,极大缓解了身体的各种疼痛,销售量仅次于抗生素。但与之俱来的是用药不规范导致的各种问题。近日,美国药剂师协会发言人、药学专家克里斯滕·A·比纳索博士和佛罗里达疼痛研究专家艾瑞克·R·海恩斯博士在“网络医学博士”网站刊文,总结出服止痛药应避免7个错误。

1.一片止痛,两片更好。海恩斯博士表示,医生开具镇痛药的剂量通常危险最低药效最好。加倍甚至三倍用药,其镇痛效果并非更快,但是镇痛药有害副作用却出现得更早。

2.不同止痛药叠加服用。很多人服药(尤其是非处方药)往往不爱看说明书,这很容易导致过量用药。不同止痛药的叠加服用,就等于服药剂量翻倍,很容易导致危险。

3.酒后头痛服止痛药。止痛药与酒精通常会相互促进作用。酒后服用止痛药,不但更容易醉酒,而且会导致更严重危险。

4.止痛药与其他药物混服。服用止痛药之前,应该考虑一下目前是否服用其他药物或补品。一些药物或补品可能会与止痛药成分发生交叉反应,增加副作用危险。比如,阿司匹林会影响一些非胰岛素类糖尿病药物的药效;可待因和羟可酮会影响抗抑郁药的药效。

5.服止痛药之后开车。有些人服用止痛药更容易昏昏欲睡。不同的人对不同药物会产生不同反应。比纳索博士建议,为了安全起见,服用止痛药之后,最好别开车。

6.与他人共用药。海恩斯博士和比纳索博士一致认为,与亲朋好友或同事共用处方药物(特别是止痛药)是用药禁忌。原因是人与人健康状况、体质、过敏反应及药物交叉作用等都不一样,共用药危害大。

7.过期止痛药舍不得丢弃。止痛药未用完应该早点扔掉。原因是,药物一旦过期,就很容易开始分解,在潮湿环境下更容易变质失效。服用这些药物非但不起作用,反而可能导致危险。

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