抵抗力低,打丙球应谨慎
丙种球蛋白(丙球)是比较特殊的药物,因为它是一种血液制品,必须从健康人血浆中提取生产,它的别名还有很多,但只有“静脉注射用人免疫球蛋白”才是化学名。如果医生开具处方,不可以书写“丙种球蛋白”,必须写“静脉注射用人免疫球蛋白”才算规范。
丙种球蛋白
主要成分是“抗体”
人体血浆中天然存在丙种球蛋白,其中大部分具有“抗体”活性。所谓“抗体”,我们可以将其看作专门对付细菌或病毒等外来病原体的蛋白质,其重要性不言而喻。很多人提倡感冒了不吃药,说靠自身抵抗力对付病毒感染,后来还真的康复了,其中就有自身 “抗体”发挥的作用。给人体静脉注射丙种球蛋白,其实就是将抗体直接补充到人体内,使人体进入较强的免疫状态,一旦细菌或病毒入侵,这些抗体就直接参与到与“敌对分子”的战斗中,最终杀死细菌或病毒。
丙种球蛋白
有严格的适应证
正由于丙种球蛋白富含“抗体”,具有免疫功能,在一些重症感染疾病和自身免疫性相关疾病中发挥作用,目前,它用于下列疾病的治疗:
1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X免疫球蛋白血症、常见变异性免疫缺陷病、免疫球蛋白G亚型缺陷病等。
2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染、新生儿败血症等。
3.自身免疫性疾病。如原发性血小板减少性紫癜、川崎病,部分神经免疫性疾病如急性格林巴利综合征(以进行性、对称性和弛缓性肢体瘫痪为特征)。值得一提的是,丙种球蛋白除了具有免疫调节作用,还能促进受病毒感染的神经细胞再生。
尽管丙种球蛋白可以用于上述多种疾病的治疗,但必须警惕的是,丙种球蛋白是血制品,不能完全排除血液污染的可能,临床也陆续有过因注射丙种球蛋白而感染丙肝病例的报道。从控制传染的角度来说,丙种球蛋白不可以被当成保健品广泛普遍应用,需要严格按上述适应证凭处方用药。另外,丙种球蛋白价格较为昂贵,而提供的免疫增强效应却只是短暂的,这是由于它的半衰期为16~24天,往往一个月后体内即已代谢清除,需要再次补充。
滥用丙种球蛋白的危害
有家长把丙种球蛋白当作保健品给孩子增强免疫力,会有什么危害呢?
首先,对于一般的儿童,轻微的感冒、细菌或病毒感染性疾病会使得自身体内产生抗体,相应地给予抗感染或抗病毒药物治疗即可治愈,每生一次这样的疾病,体内的免疫系统由于抗体的产生而变得更加强大。如果总是通过丙种球蛋白来预防感冒或其他疾病,儿童自身免疫系统反而失去锻炼机会,导致自身免疫调节功能紊乱甚至免疫力下降,从而更容易生病。
其次,作为血液制品,丙种球蛋白还是有传播丙肝病毒的可能,尽管概率非常小。
再次,输注丙种球蛋白速度过快时容易发生发热、寒战、皮疹、恶心、头痛、胸闷等过敏反应,有时注射几天后还会发生上述不适症状。
最后,不可以依赖免疫增强剂如丙种球蛋白、转移因子、核酪、胸腺、干扰素等来增强孩子的免疫力。对于正常的婴幼儿来说,应用任何免疫药物都会影响孩子正常免疫功能的发育,有害无益。
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