探讨检验科微生物检验质量的影响因素
【摘要】目的 探讨检验科微生物检验质量的相关影响因素。方法 选取2017年1月～2017年12月我院检验科出具的1000份微生物检验报告，统计上述报告的检出率与误差率，并分析影响检验科微生物检验质量的相关影响因素。结果 1000份微生物检验报告的检出率为94.6%，差错率为5.4%。分析导致微生物检验质量出现问题的影响因素主要有标本因素（59.26%）、检验人员因素（18.52%）、检验仪器因素（14.81%）、检验所用试剂因素（7.41%）等。结论 为提升检验科微生物检验质量，可以从标本、人员、仪器以及试剂因素几个方面加以质控，通过采取针对性的防范措施，降低检验误差率。
【关键词】检验科；微生物检验；质量；影响因素
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01
在我国医疗技术发展与进步的同时，微生物检验在感染性疾病诊断中也开始得到广泛的应用，并且其应用优势普遍得到了临床医疗工作者的肯定及满意。由此可见，微生物检验质量对诊断结果的准确性起着决定作用。同时，病原菌种类的复杂多样使检验工作操作相对复杂，再加上检验人员专业水平也会影响微生物检验质量，进而降低检验结果的准确性[1]。因此，提升微生物检验质量显得极为重要。鉴于此，我院针对1000份微生物检验报告对影响微生物检验质量的因素进行探讨，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2017年12月我院检验科所出具的微生物检验报告，抽选样本量为1000。微生物检验标本类型包括分泌物、血液、尿液以及脑脊液等。
1.2 研究方案
对1000分微生物检验报告的检出率与误差率进行评价，同时分析导致报告差错的相关原因。
1.3 统计学方法
运用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（x±s）表示，计数资料行x2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2 结 果
经统计，1000份检测报告的检出率为94.6%（946/1000），其差错率为5.4%（54/1000）。54例差错报告中，影响检验质量的相关因素主要包括下列4个方面：标本因素（59.26%）、检验人员因素（18.52%）、检验仪器因素（14.81%）、检验所用试剂因素（7.41%）。
3 讨 论
据相关研究表明，在临床在在病原菌感染性疾病患者进行诊治过程中，可通过微生物检测结果判断患者的具体病情，进而确定患者的下一步治疗方案，让患者及时得到相应的治疗后尽快恢复健康的状态。为提升检验科微生物检验质量，可以从标本、人员、仪器以及试剂因素几个方面加以质控，具体分析如下：
3.1 影响因素分析
（1）人员因素：由于微生物检验工作具有专业性强等特点，需要检验人员有着丰富的检验经验或是较高的专业技术水平。若检验人员缺乏检验经验与专业知识，或是判断能力较低，则会对检验结果的准确性直接产生影响；（2）標本因素：在采集标本后，若是临床医护人员未能在规定时间内将标本送至检验科，易导致标本在此期间受到污染，从而影响标本与检验质量。（3）仪器因素：微生物检验工作中需要使用到较多的检验仪器，若是检验人员在开展微生物检验工作前未检查仪器的状态，或是仪器已损坏未及时进行维修，均可影响微生物检验结果。（4）试剂因素：试剂质量是决定检验质量的直接因素，在检验过程中检验人员配制试剂错误，或是在试剂配制结束后长时间放置不使用，可导致试剂变质或过期，影响微生物检验工作的顺利开展；（5）其他：检验人员在微生物检验过程中，需要对检验结果做出极为准确的判断，避免对后续检验操作造成干扰。然而，若检验人员在各项操作中未能依据规范步骤进行，则会对检验结果的准确性造成不同程度的影响[2]。
3.2 管理措施探究
分析以上影响微生物检验的几大因素，笔者认为可从以下几个方面开展干预工作：（1）在科室内定期对检验人员进行培训，重点培训微生物检验仪器、设备的正确操作方法等，以此提高检验人员的检验水平，确保微生物检验工作有条不紊的开展。（2）严格依据规范流程送检标本，在标本采集后即刻送至微生物检验室，并且要求采集人员具备一定的常见微生物标本知识，从根本上避免采集人员影响标本的质量；（3）在检验前检查检验室环境、仪器与试剂的状态，在仪器完好无损可正常使用、试剂配制正确等情况下开展检验工作，并且规范检验操作。在检验工作结束后，分类存放检验仪器与设备，若是长期不适用应定期进行清理，同时及时处理已损坏、已过期或变质的仪器与试剂，确保微生物检验工作可在感染性疾病患者的诊断中发挥重要的作用。
综上，检验科应提升检验人员的检验能力，并规范检验流程，减少各环节对微生物检验的影响，以此促进微生物检验质量的提高。
参考文献
[1]李金丽.微生物检验结果影响因素及对标本阳性率的影响[J].淮海医药，2017，35（03）：269-271.
[2]沈 超.临床微生物检验的影响因素和质量控制[J].中国医药指南，2016，14（35）：292-293.
本文编辑：赵小龙