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抽搐宝宝的安全地带

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宝宝抽搐年龄分级秀

不同年龄的宝宝因为好发疾病不同,所以造成抽搐的原因并不相同,其抽搐的表现也不尽相同,如果妈妈们能够掌握宝宝常见抽搐的好发年龄,从蛛丝马迹间找到宝宝生病的原因,就不用再过分担心啦。

初级年龄段:刚出生28天之内的宝宝

抽搐原因,出生28天之内的宝宝处在新生儿时期,这时候由产伤所致的颅内出血或产程中的窒息引起的脑缺氧是引发抽搐的最常见病因。另外,新生儿败血症、新生儿破伤风、新生儿宫内感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病和低血糖、溶血后的核黄疸等非感染性疾病均可诱发抽搐。

常见失误,如果妈妈有先兆流产,前置胎盘,怀孕期间和宠物猫狗的过分亲密接触等状况,均不利于宝宝的健康发育;而宝宝的胎位不正,脐带脱垂或绕颈,同样可造成围产期缺氧;生产时过多使用催产素、与妈妈血型不合导致宝宝生后出现溶血,也可导致宝宝抽搐。

中级年龄段:生后1个月到1岁的宝宝

抽搐原因,年龄处于婴儿阶段的宝宝,最容易出现维生素D缺乏性手足搐搦症和伴随化脓性脑膜炎等病而出现的抽搐,其他则见于晚发性维生素K依赖因子缺乏性颅内出血、苯丙酮尿症、维生素B6依赖症、败血症所致的中毒性脑病、先天性青紫型心脏病造成的脑脓肿或原发性癫痫。

常见失误一对于已经有了缺钙表现的宝宝,妈妈没有及时补充钙剂和鱼肝油;小宝宝发烧了却没有及时送到医院就诊;宝宝出生时就检验出存在先天性心脏病或某些先天代谢缺陷,但妈妈没予以重视,更没有配合医生治疗……这些都可能造成宝宝出现抽搐。

高级年龄段:1岁至3岁之间的宝宝

抽搐原因:在婴幼儿时期的宝宝中造成抽搐的多见疾病为热性惊厥和颅内感染抽搐,颅内感染又包括化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等症;原发、继发性癫痫也有逐渐增多的趋势,另外,这个年龄段的宝宝缺乏识别能力,很容易出现误服药物、毒物中毒和食物中毒等意外情况。

常见失误,对发烧的宝宝不测量体温,只是用手摸摸额头,结果宝宝因为发烧过高而抽搐,宝宝精神减弱或异常哭闹,被粗心的妈妈忽略了,没想到其实那是因为颅内压力增高、宝宝头疼造成的:看护宝宝不够细心,一不留神让宝宝误服了不该吃的东西……

抽搐宝宝SOS

宝宝抽搐有很多种表现形式,有的宝宝抽搐时全身痉挛、有的宝宝则表现为肢体的屈曲抖动,有的宝宝是发烧后、伴有抽搐,有的宝宝则属于无热抽搐,这里面的情况有很大差别,需要妈妈们仔细观察哦!

Case 1:低钙抽搐宝宝

小琴的宝宝才刚刚3个月大,一直都发育得很好,长得白白胖胖的,很招人喜欢,可就是睡觉时爱出汗,睡眠也不安稳,有一点儿声音便一惊一乍的,结果这天,宝宝没有任何发烧等症状便突然出现了抽搐……

初步诊断 婴儿手足搐搦症

关键词,缺乏维生素D、低钙血症

育儿宝典这种情况85%以上发生在1岁以内的宝宝身上,尤其好发于年龄小于6个月的小宝宝,发病季节多见于春季的3至5月之间,此病主要累及维生素D摄入不足、膳食中缺少钙,以及早产宝宝和人工喂养的宝宝。

危险度★★★★

喉痉挛是婴儿手足搐搦症最危险的表现,喉痉挛和抽搐均可以导致宝宝呼吸暂停,严重则会危及生命,需要尽快救治!

应做检查,抽取静脉血化验钙、磷、碱性磷酸酶的数值。

特殊表现这种抽搐的特点为一般不伴有发烧,每天惊厥可达1至20次,每次持续数秒钟到半小时不等。小宝宝可以只有面部肌肉的抽动,较大的宝宝则以手足搐搦为主,表现为手腕的弯曲、手指的强直、拇指贴近掌心。惊厥时宝宝的意识丧失,手足呈有节律地抽动,面肌痉挛,眼球上翻,乃至大小便失禁。

家庭预防:如果小宝宝能够及时、常规补充钙剂和维生素AD,一般就不会出现这样的情况了。首先应当鼓励妈妈们用母乳喂养小宝宝,因为牛乳含磷量较高,会影响宝宝对钙的吸收,造成低钙血症而诱发手足搐搦。其次在合理补充钙剂和维生素AD之余,妈妈们要记得多带宝宝外出晒太阳,这样才能有助于药物的吸收。

Case 2:脑炎抽搐宝宝

一个月大的宝宝突然发烧了,而且还特别爱哭闹,表现得烦躁异常,后来还有呕吐、爱睡觉的表现,甚至出现了惊厥、昏迷,这时候宝宝的面色发灰,有时还发出尖叫声,前囟门居然都鼓了起来,可把妈妈急坏了!

初步诊断:化脓性脑膜炎

关键词细菌感染、脑膜炎

育儿宝典 宝宝的大脑发育还不够健全,尤其是起到保护大脑门户作用的“血脑屏障”发育不够完善,因此一旦遭遇特殊细菌的感染就会造成脑膜炎症,因此对于小宝宝的感染性疾病一定要高度重视,以免延误病情。

危险度★★★★

脑膜炎除了在急性期可以因高烧、持续惊厥给宝宝带来生命危险之外,还可以造成硬脑膜下积液、脑室管膜炎等并发症而遗留后遗症。

应做检查 腰椎穿刺取脑脊液常规、生化化验和细菌培养。

特殊表现 化脓性脑膜炎在小儿时期是比较常见的颅内感染性疾患,起病大多很急,大约1至3天后就会出现发烧等临床表现,因为小宝宝的前囟门尚未闭合,因此当罹患脑膜炎时会因颅内压力增高而出现囟门的膨隆、颈部强直、头后仰,抽搐时往往是全身性的痉挛,抽搐后宝宝精神差,神志不清或意识丧失及昏迷。

家庭预防宝宝和成人不同,免疫力低,抵抗力差,因此一旦出现感染症状不能耽误,应当及时到正规医疗机构的儿科门诊就诊,如果医生怀疑宝宝为颅内感染患者,就应当及时住院治疗,腰椎穿刺检查是具有决定性意义的检查项目,妈妈们应当在充分掌握了该项检查的利与弊后做出正确的选择,以便医生及时准确地使用药物。

Case 3:热厥抽搐宝宝

玉英的宝宝刚刚1岁,昨天开始流鼻涕、打喷嚏,今天便突然发烧了,小家伙脸蛋红扑扑的,玉英还没来得及给他试表,他便突然抽搐起来,当时吓坏了的爸爸妈妈把他送到医院时,一测体温,竟然已经高达41.7℃了!

初步诊断:热性惊厥

关键词突然高烧、抽搐

育儿宝典 年龄从6个月左右到3岁之内的小宝宝因为大脑对热的敏感度较高,耐受力差,最容易因为突然高烧而诱发惊厥的发生。不过,到6岁以后因为大脑发育逐渐成熟而很少再有类似的发作,但仍有极少数孩子会发展成癫痫。

危险度★

热性惊厥只要处理得当,在抽搐时避免给宝宝造成意外伤害,一般不会有太大的危险性,不过还是应当尽量避免让宝宝反复惊厥发作。

应做检查脑电图、头颅CT

特殊表现热性惊厥大多发生在小宝宝刚开始出现发烧的头24小时之内,抽搐时宝宝的体温往往高于38.5℃,病程中的抽搐大多只有1次,呈全身性表现,持续时间较短,很少超过10至15分钟,抽搐后宝宝的精神较好,恢复很快,不伴随其他症状,爸爸妈妈双方或一方家庭可能会有此

症的家族史。

家庭预防,对于小宝宝而言,出现发烧时妈妈们切记不要给宝宝用盖被子的方法来发汗,而是应当尽量鼓励宝宝多喝水,并且时时监测体温,或用温水擦身,如果宝宝的体温超过38.5℃,就应当及时给其服用退烧药,一旦宝宝出现抽搐,千万不要惊慌,可以按压宝宝的人中穴,并将宝宝的头轻轻偏向一侧,避免呼吸道分泌物倒呛入喉咙引起窒息。

Case 4:癫痫抽搐宝宝

张维的宝宝佳佳今年两岁半了,性格活泼,淘气可爱,不过最近张维很郁闷,因为佳佳半夜睡觉时几次突然出现咬牙、口吐白沫、双眼上翻的状况,幸好抽搐后能很快就入睡或转醒,白天也没什么异样……

可能诊断:癫痫

关键词 无热惊厥、脑部神经元异常放电

育儿宝典 这是一种在小儿时期比较常见的、病因复杂的神经系统综合征,有的癫痫宝宝发病与遗传相关,有的则由于出生时不顺利,或者遭遇过颅内感染、脑外伤、脑血管疾病、脑缺氧、中毒等疾病而留下的后遗症。

危险度:★★★

癫痫症的危险大多来源于突然全身抽搐发作而造成的意外伤害,如磕碰伤、骨折等,有的宝宝抽搐时间过长造成脑水肿、缺氧窒息,也有危险性。

应做检查,脑电图、头颅CT

特殊表现,癫痫的表现多种多样,伴或不伴发烧,有的宝宝属于部分性发作,可能是肢体某一部分抽动、躯体感觉异常、出现幻觉等,有的宝宝则是全身性发作,如全身强直抽搐、意识丧失、肌肉不自主地反复收缩、突然跌倒等表现。大多数癫痫宝宝抽搐后很快能恢复神志,但可能会有头疼、浑身酸疼、没劲的感觉,抽搐还可反复多次发作。

家庭预防对于癫痫宝宝,妈妈们应当做到尽早带宝宝到正规医院确诊,积极配合治疗,遵照医嘱按时给宝宝服药,定期带宝宝到医院复诊,千万不要盲目相信所谓的偏方。日常生活中要确保宝宝有充足的休息时间,饮食、饮水不要过量,尽量避免睡眠不足、劳累过度、情绪激动,禁止单独游泳或在高处玩耍,注意安全、防止外伤。

小测试:抽搐宝宝的简单判断

1、您的宝宝今年多大啦?

如果“小于6个月”,请至第2题,如果“大于6个月”,请至第3题。

2、宝宝有没有多汗、睡眠不安稳、枕后头发缺失的情况呢?

如果“有”,请至第4题,如果“没有”,请至第5题。

3、您和您先生(夫人)的家人是否小时候发烧抽搐过?

如果“有”,请看答案A,如果“没有”,请至第6题。

4、宝宝是否在按医生的指导补充钙剂和鱼肝油?

如果“有”,请看答案E,如果没有,请看答案B。

5、您的宝宝出生时是有比较严重的脑缺氧或其他颅脑损害?

如果“是”,请看答案D,如果“否”,请看答案E。

6、您的宝宝有没有呕吐、腹泻的表现?

如果“有”,请看答案C;如果“没有”,请看答案E。

参考答案:

A、您的家人有家族热性惊厥史,而您的宝宝也处于热厥的好发年龄,所以宝宝如果出现高烧的情况要积极处理,当心高烧诱发抽搐的发生。

B、您的宝宝已经有了常说的“缺钙”表现,而您还没有给其补充维生素AD和钙剂,这样宝宝可能会因为低钙血症而出现抽搐,请及时予以纠正。

C、呕吐腹泻的宝宝可以造成体内水分的丢失、电解质紊乱等诸多情况,严重者还会出现脱水、酸中毒、血钠降低的表现,从而引发抽搐。

D、宝宝出生时如果有比较严重的缺氧性脑病,或者曾经有过颅内出血、颅内感染的表现,要注意日后的发育情况,部分宝宝可能会遗留有癫痫。

E、恭喜您啦,您的宝宝目前基本处于安全地带哦!

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