概述高血压的预防措施控制发病率

摘要：高血压目前是人类的隐形杀手，在这里让大家认识高血压的发病原因，掌握一些常规的预防保健常识及饮食治疗原则，从而让大家充分认识高血压，提前预防保健，降低发病率。

关键词：提前预防；高血压；降低发病率

[中图分类号]R544.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602（2015）02-0516-01

一、高血压的概述

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压>139mmHg和/或舒张压>89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。另外，血液中缺乏负离子也是导致高血压的重要原因。血液中的高血压正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团。负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降低血液粘稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。因此，若血液中的负离子含量不足，就会导致病变老化的红细胞的细胞膜电位不能被修复，从而导致高血压的发生。

高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压在141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg（12.0kPn）或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万-600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑死亡中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，大约有七成的人不知道自己患有高血压、很多人直到高血压引起严重的心肌梗塞、中风等并发症，来到医院才知道自己的血压高。有的血压已到了2级、3级都不知道。所以高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，给予早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

二、血压的发病因素主要有哪些？

据相关数据表明，目前在我国，有一大部分人都是因为患有高血压而没有及时治疗，最终导致死亡。其实高血压这种疾病并不是一种严重的疾病，只要患者在生活中注意护理，按时吃药，则是可以有效控制血压的。那么导致高血压发病的主要因素有哪些呢？

1、遗传因素在高血压中起着重要的作用

国内调查发现，与无高血压家族史者比较，双亲一方有高血压者的高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压病者则高2-3倍，高血压病患者的亲生子女和收养子女虽然生活环境相同但前者更易患高血压。所以具有遗传倾向的人群尤其要注意本病的预防。

2、饮食

（1）盐类与高血压最密切相关的是Na+，人群平均血压水平与食盐摄入量有关，减少每日摄入食盐量可使血压下降。饮食中K+、Ca++摄入不足、Na+/K+比例升高时易患高血压，高K+高Ca++饮食可能降低高血压的发病率。

（2）脂肪酸与氨基酸：降低脂肪摄入总量，增加不饱和脂肪酸的成份，降低饱和脂肪酸比例可使人群平均血压下降。动物实验发现摄入含硫氨基酸的鱼类蛋白质可预防血压升高。

（3）长期饮酒者高血压的患病率升高，而且与饮酒量呈正比。

（4）咖啡、茶叶等饮品、长期服用某些药物如咳喘感冒片、消咳宁、泼尼松、男性激素、女性激素、含甘草成分的药物、治疗关节炎的药物、甲状腺素制剂等等，有使血压升高的危险。

看来高血压这种疾病并不是一个简单的疾病，它的发病原因有很多，而且，每一种发病原因在症状和表现上对患者的影响也不一样，这就需要患者能够在治疗之前做好检查，只有按照检查结果展开治疗，才能见到疗效。

三、高血压的检查项目有哪些？

（一）、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。

（二）、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。

实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质优其血钾1、心电图、胸部x线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

四、该如何做好高血压的预防工作？

高血压，这种病经常出现于一些中老年人身上。由于中老年人的身体素质比较弱，再加上平时没有养成良好的生活方式，导致身体素质日渐下落，于是就会很容易患上高血压。专家建议，对于高血压这种病来说，关键在于预防。每年应该到医院对身体进行健康体检1-2次。

1.早餐从一杯燕麦粥开始。燕麦中含有的膳食纤维是降血脂、降低胆固醇的重要物质。要知道，膳食纤维的营养保健作用可有很多呢。它能控制体重和减肥，预防糖尿病，调整胃肠功能（改善便秘并预防肠癌），降低血脂从而减低心脑血管疾病的危险性，预防癌症等。

2.每日一袋牛奶。上面我们讲过，牛奶含有丰富的钙质，且较易吸收，牛奶富含优质蛋白质，并有轻度降低血胆固醇作用。

3.每日吃500克的果蔬。每日进食400克蔬菜及100克水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外，还可以起到重要的防癌作用。

4.每日吃盐不超过6克。健康成年人应该注意控制食盐摄入。

5.控制食量和食物。每天少吃多餐，每次吃到八分包即可。在食物上，可以按照粗中有细，营养丰富的原则进行搭配。

6.吃饭时加一些醋。在做菜时适当加一些醋，就可以减少食盐摄取量，对于高血压、糖尿病来说，都能起到很好的预防作用。

7.晚饭喝少量红酒。红酒可以有效抑制坏胆固醇，除了促进血液循环外，还可以避免血管堵塞等疾病。但是千万不要多喝！

8.每天慢走60-90分钟。我们建议大家分两次慢走，一次是早上，另一次是晚饭后，晚饭后的慢走可以适当长一些。

9.定期释放情绪和压力。你可以通过运动、兴趣、旅游等方式释放自己的情绪，让积存已久的压力得以释放出来。

10.定期检查血压。我们建议有条件的家庭购买一台电子血压计，定期为家人做血压检查，既方便实用，结果又真实可信，可以提早控制并改善病情。

通过对2009年至2014年6年我区高中毕业生（年龄在16岁至18岁）3000多人的体检血压中发现运动后血压明显升高，休息后恢复正常的同学询问家里父母95%有高血压病。我们就可以把预防工作提前进行宣教。我们从高血压的概述、发病因素、检查项目、好的预防方法给予宣教，而且提前预防尽量在青少年开始。才能降低发病率。尽量将高血压的发生控制在萌芽状态。

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