家畜脊髓炎及脊髓膜炎的诊治

摘要：脊髓及脊髓膜炎是脊髓实质、脊髓软膜及蛛网膜炎症的统称。脊髓炎及脊髓膜炎可单独或同时发生。该病在临床上以感觉、运动功能障碍和肌肉萎缩为特征。该病多发生于马、牛、羊及犬，其他动物较少发生。发病原因可能为感染性因素、中毒性因素、创伤性因素等。病畜临床症状主要表现为运动障碍、感觉障碍、中枢障碍、反射功能障碍等。该病采用综合疗法进行治疗，同时应采取有效措施进行预防。

关键词：家畜；脊髓炎；脊髓膜炎；诊断；治疗

中图分类号：S858.2 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2016）05-0076-01

1 病因

①感染性因素：常见于马的乙型脑炎、流行性脊髓麻痹、胸疫、流感、媾疫等，犬的犬瘟热、狂犬病、羊的脊髓丝虫病等。根据孙霞、王志远的报道，李氏杆菌可引起小尾寒羊脊髓炎[1]。另外，根据张伟的报道，牛散发性脑脊髓炎是由牛、羊亲衣原体引起的牛散发性或地方性、全身性传染病[2]。②中毒性因素：常见于曲霉菌，麦角菌、镰刀菌等细菌毒素的中毒和山黛豆、萱根草等有毒植物的中毒。③创伤及其他因素：脊髓及脊髓膜炎也可由脊髓震荡及损伤，椎骨损伤、断尾、椎骨骨疽、颈部或纵隔脓肿或肿瘤引起，配种过度、受寒、过劳等因素可导致机体的抵抗力降低，促进该病的发生。

2 症状

一般的原发性急性脊髓炎，病畜突然发病，出现高热。多数在数日前可见有头痛、疲劳感、四肢疼痛等前驱症状，从病初开始发热，屡屡呈现高热。同时伴随麻痹和异常感觉，可见运动、感觉障碍和反射功能障碍的变化。脊髓炎的症状是脊髓的功能障碍，脊髓系躯干和四肢的运动神经和感觉神经的传导路径，腰髓里还另有支配膀胱、直肠和生殖器官的中枢，所以脊髓的炎症呈现以下四个方面的症状。

运动障碍：运动障碍可呈现兴奋症状和麻痹症状两种。初期发病动物出现肌肉痉挛和抽搐，步态僵硬，容易跌倒；后期发生不全麻痹和全麻痹，发病动物不能站立。如果腰部脊髓发病，就会引起后肢和尾部的麻痹，若是颈部脊髓发病，则四肢完全麻痹，有时还会出现瞳孔缩小。

感觉障碍：感觉障碍的程度和运动障碍比往往比较轻，可分为以下几种。①感觉过敏：当感觉过敏时，若是接触脊髓，动物表现疼痛不安。②感觉麻痹：当感觉麻痹时，对发射刺激的感觉完全丧失，对热、电的刺激或者机械性刺激毫无感觉。

中枢障碍：作为中枢障碍可引起自主神经扰乱，营养减退，发生压疮。还可因血管神经障碍而异常充血、发绀，发生水肿，常常出现汗液分泌障碍（多汗症或无汗症）。患畜脊髓炎的初期，可引起尿闭和便秘，排尿一经停止便可发生膀胱卡他、肾炎等。末期，膀胱和直肠的障碍加重，因括约肌麻痹而出现粪尿失禁。另外，患畜的性器官障碍也不少，种用雄性动物病初常发生阴茎勃起，但末期会陷于阳痿。患畜神经麻痹的部位皮温低下，出汗，水肿，肌肉萎缩逐渐陷于消瘦，长期横卧时发生褥疮。

反射功能障碍：家畜病灶部的皮肤，肌肉和腱的反射疾病发生减弱或消失，或者反射亢进；颈部脊髓炎时多表现反射亢进。

以上四个部位的症状，横断性脊髓炎、蔓延性脊髓炎和播散性脊髓炎分别出现各自的表现形式。横断性脊髓炎：由于发炎部位的神经细胞被破坏，因此这个部位的传导路径被阻断，感觉和运动均麻痹。蔓延性脊髓炎：由于脊髓的某处小的局部发炎以后，接着发生向前方蔓延或向后方蔓延，运动和感觉两者麻痹，并逐渐从躯体的后方向前波及或者从前方向后方波及。另外，当发生散播性脊髓炎或局灶性脊髓炎时由于炎症的位置、大小和灶性炎症的多少不同，脊髓内的传导通路的阻断也不一定，所以其运动麻痹和感觉麻痹也出现各种各样的形态。

3 诊断

根据病史，一定脊髓节段支配区的皮肤感觉过敏或减弱，运动麻痹，肌肉萎缩，以及伴发排粪排尿障碍，即可建立诊断。在鉴别诊断上，应注意与脑膜脑炎、地方性脊髓麻痹、脑脊髓丝虫病等相区别。脑膜脑炎有兴奋、沉郁、意识障碍等一般症状及瞳孔大小不等、眼球震颤等局部脑症状，但排粪排尿等症状不明显，并多于疾病后期出现四肢瘫痪，依此可进行鉴别。

4 治疗

治疗原则应为加强护理，杀菌消炎，营养神经，兴奋中枢，促进呼吸和对症治疗。

加强护理：保持家畜圈舍环境安静，多铺垫草，定期导尿、清粪，经常翻转动物，防止发生压疮；注意皮肤清洁卫生，预防感染；改善饲养，给予易消化富有营养的饲料饲草，以增强体质，利于恢复健康。

杀菌消炎：可以给患畜使用磺胺嘧啶钠，剂量为0.07～0.1g/kg，静脉或深部肌肉注射，每日2次；或用阿莫西林每次20～40mg/kg，口服或肌肉注射，每日2次；或用阿莫西林10～30mg/kg，静脉注射，每日1次；或用青霉素4万IU/kg，肌肉或静脉注射，每日2次；或用头孢唑啉钠10～25mg/kg，肌肉或静脉注射，每日2次，同时应用肾上腺糖皮质激素，如地塞米松，马、牛5～20mg，猪、羊5～10mg，犬0.25～1mg，肌肉或静脉注射，每日1次。

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