普胸肿瘤患者的心理护理
普胸肿瘤包括食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等,癌症是一种全身消耗性疾病,患者在较长时间内承受疾病的折磨和精神的摧残,同时目前仍是病死率较高的疾病,一旦确诊,患者在心理上会产生很大的压力,许多患者表现为紧张、恐惧、悲观失望、情绪低落。因此,做好肿瘤患者的心理护理在肿瘤科的临床护理工作中非常重要。
入院时心理护理
入院时因陌生环境,对疾病的治疗,预后缺乏信心,患者常表现为焦虑、恐惧。接诊护士要亲切、热情、态度诚恳接待患者,视病人如亲人。主动向患者介绍病区环境、科室医护人员概况、主管医生、主管护士,讲解疾病的一般知识,消除患者紧张、焦虑心理,使患者安心住院,积极配合治疗与护理。
治疗过程中的心理护理
手术患者心理护理:手术治疗是癌症早期治疗的一种手段,但因创伤大、费用高、痛苦大等使患者对手术产生恐惧心理,不愿接受手术,护士要向患者讲解手术对癌症治疗的重要性和必要性。向患者讲解手术后成功重返社会的成功案例,讲解随着医疗技术的提高术后镇痛泵及吻合器等先进器械在手术中的应用,创伤、痛苦、术后并发症发生率都会降低到最大限度,使患者消除恐惧心理,欣然接受手术。
化疗患者心理护理:化疗是恶性肿瘤治疗的常用手段,常配合手术、放疗分期进行,化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时使机体的正常组织和细胞遭到不同程度的破坏,并出现一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,使一部分患者因无法忍受而中断治疗,护士要向患者做好解释工作,指导患者尽量正常饮食,进食清淡易消化,少油腻食物,多饮水,保持口腔清洁,同时遵医嘱按时按量方法正确运用药物减轻不良反应,加强对患者的关心,使其顺利完成化疗。
放疗患者的心理护理:放疗是一种行之有效的治疗手段,在肿瘤的治疗中起着重要的作用,放疗前应由有经验的医师或放疗科医师向患者详细讲解放疗的疗程,主要放疗反应,放射野皮肤护理等注意事项,放疗过程中要密切观察患者的反应,局部皮肤有无灼伤、破溃,并注意观察患者的心理情绪变化,如有进食困难、咳嗽等放射性食道炎、肺炎等并发症,向患者做好解释工作,及时报告医生,采取行之有效的措施,减轻患者的痛苦。
尊重患者、体贴患者:肿瘤的治疗是一个长期系统的过程,家中有一个肿瘤患者,不但患者要承受疾病带来的身体之痛,同时患者和家属还要承受经济的重压,医护人员要有同情心,减少一些不必要的检查,用药也尽量用一些价格低、效果好的药物,催缴押金时,要回避患者,向患者和家属送去真诚的关心和温暖,减轻她们的心理压力,必要时可联系社会爱心人士进行募捐帮助。
终末期护理:死亡是大多数晚期癌症的结局,经过一段时间的治疗,患者的身心都受到了严重的损伤,机体多系统功能都出现了严重衰退的迹象,患者家属都表现出悲观失望和对人财两空的无奈,护士要尽量满足患者的要求,对不能满足和不合理的要求要给予解释,取得患者的理解,对家属要用亲切和蔼的语言进行沟通,对他们对患者的付出表示肯定,同时积极协助患者进行一些生活护理,使患者在有限的生命里能够感受到亲情和爱,无憾此生。
出院时的心理护理
肿瘤的治疗是一个长期反复的过程,大多数患者都反复住院,出院时与我们的护士都建立了深厚的友谊。出院时,护士要详细向患者介绍出院后的注意事项及复诊时间、内容,并互留联系方式,充分使患者感到医护人员的关心,并定期与患者联系,了解患者出院后的心理和身体情况,听取患者对住院的期待,为下次患者入院做好必要的准备。
通过对肿瘤患者积极有效的心理护理,不仅能构建和谐的医患关系,减少和预防医疗护理纠纷的发生,同时能提高患者生存质量,延长存活期。做好肿瘤患者的心理护理,是每个肿瘤科医护人员的职责。
参考文献
1 张砚涛.肿瘤患者的心理护理[J].医学理论实践,2002,15(12):1445.
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