在校大学生对院前急救知识的教育需求调查分析
【摘要】目的：调查在校学生院前急救知识的知晓程度和教育需求，分析影响在校大学生获得院前急救知识技能的主要因素，为探索建立适合在校大学生的院前急救知识和技能培训模式提供依据。方法：采用自设问卷对郑州地区在校350名学生发放问卷调查。调查内容包括院前急救知识了解状况、急救知识获取方法、突发受伤事件处理方法、培训方式需求、最希望学习的急救知识、技能和影响大学生获取急救知识技能的主要因素等。结果：调查显示，326名2014级在校学生对院前急救知识一般了解的人数最多，为165名，占的比例为50.6%；2014级在校学生对急救知识不太了解的人数为141名，占的比例为43.3%；2014级在校学生对急救知识非常了解的人数为20名，占的比例为6.1%。结论：大学生院前急救教育体系不完善，在社会生活中无法有效地采取急救措施去挽救自身或他人的生命。通过本次研究，使得在校大学生深刻认识到掌握院前急救技能的重要性，对急救知识培训要求愿望强烈且愿意参加急救培训。
【关键词】大学生 院前急救 知晓程度 教育需求
【中图分类号】G465 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）24-0192-02
院前急救也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。是现代医学一个新的重要分支。我国每年由公共安全问题 造成的非正常死亡约20万人，伤残约200万人，造成的经济损失约占国内生产总量的5%。自然灾害或意外事件发生时，最大程度的挽救伤病员生命安全需要第一时间得到正确、及时、有效的救治[1]。它从某些方面反映了社会公众对突发受伤害事件的解决能力、群众的素质水平及社会的文明程度。抢救生命、避免残疾、减轻病痛、减短病程是院前急救的目的。实现这一目的的两个必备要素是院前急救人员和急救技术。急救人员不仅包括医务人员，还有接受过急救技能训练的非医务人员，如警察、消防及其他社会群众等，即通常所说的“第一目击者”。第一目击者及时有效抢救能维持伤病员生命体征，为后继急救治疗争取时间并创造有利条件，从而降低病残率与死亡率。院前急救的关键是现场目击者能否及时给予初级生命支持。而第一目击者对这些技术掌握的前提是实施徒手心肺复苏等技术，所以对社会群众普及心肺复苏等急救知识及急救技能显得尤为重要。随着急救医学的发展推广“第一目击者”急救技能培训在全国范围内已经形成共识[2-3]。普及公众掌握急救知识和技能，“第一目击者”运用急救技能实施基本有效的援救，争取抢救时间，可以降低致残率和死亡率。有关文献报道，普及急救知识和提高居民素质最佳、最有效的途径是学校教育。大学生正处在一生中十分活跃的阶段，易于接受新事物，理解、掌握知識能力强，让他们成为普及急救知识的切入点，不但在校大学生自己可以迅速掌握基本急救技能，成为目击者中及时有效的施救者，还能经过他们对其周围人群起间接影响和灌输作用，进行知识的传播和行为的促进，采取“接力棒”的方式逐渐向社会推广，则若干年后全体社会群众的急救知识和技能普及率必将有大幅度提高。
一、对象与方法
1.研究对象
选择对象：自行设计问卷，采用调查问卷法，选取某校2014级在校本科学生350名为研究对象。纳入标准：①所有的调查对象均知情同意，自愿参加并认真完成问卷；②身体状况可以合作完成问卷；③非医学专业。排除标准：①拒绝参加调查者；②调查期间请假未能参加者。
2.方法
（1）调查方法
采用自行设计的调查表收集调查对象的资料，包括一般资料、院前急救知识的掌握、院前急救的需求3个方面。统计发放调查问卷350份，回收340份，回收有效问卷326份，有效率93.14%。调查内容：①某校2014级本科学生对院前急救知识的知晓程度（知晓程度是根据自身对于院前急救的认识和理解）；②对院前急救知识学习的需求程度；③最想学习的急救知识类型。
（2）统计方法
用Excel进行数据录入，通过SPSS16.0进行数据统计分析。
二、结果
1.院前急救知识了解情况
根据调查结果得出，326名2014级在校大学生对院前急救知识一般了解的人数最多，为165名，占的比例为50.6%；2014级在校大学生有141名对急救知识不太了解，占的比例为43.3%；2014级在校学生对急救知识非常了解的人数为20名，占的比例为6.1%。
2.院前急救知识学习的需求程度
根据表1了解到，在326名2014级在校大学生中，对于急救知识的需求程度认为非常重要的人数最多，为289人，占88.7%；其中32人一般需要学习院前急救知识，占9.8%；仅有1人认为不需要学习院前急救知识，占0.3%。
3.学生最想学习的急救知识类型
通过表2可知，326名2014级在校大学生最想学的急救知识类型为常见疾病急性发作的救治，人数为162名，占的比例为49.4%；其次分别为最想学习心肺复苏知识，人数为66名，占的比例为20.2%；常见外伤止血骨折处置的知识，人数为49名，占得比例为15.1%；自然灾害自救知识人数为32名，占的比例为9.8%；最后为学习其它急救知识，人数为18名，占的比例为5.5%。
三、讨论与分析
1.院前急救知识了解情况分析
在一些经济发达国家，公民的急救水平是衡量城市生活水平和城市发展水平的标志之一，每3～ 5人中就有1人熟知急救知识与技能。本次调查显示， 326名2014级在校本科生对急救知识一般了解的人数最多，为165名，占50.6%；对急救知识不太了解的人数为141名，占43.3%；对急救知识非常了解的人数为20名，占的比例为6.1%。绝大多数大学生对院前急救知识了解甚少，面对紧急场面不知所措，仅能做到拨打“120”急救而错过最佳的抢救时间。
2.院前急救知识学习的需求程度分析
由以上分析可知，在326名2014级在校本科生中，对于急救知识的需求程度认为非常重要的人数最多，为289人，占88.7%；认为一般需要的人数为32人占9.8%；认为不需要的人数为1人，占0.3%。郑州大学西亚斯国际学院2014级在校学生中，大多数同学对于急救知识的需求较高，若开设急救选修课程86.8%的学生表示会选修，54.6%的学生希望在大一时就能接触急救知识与技术。
3.学生最想学习的急救知识类型的分析
根据以上数据可得，326名2014级在校学生最想学的急救知识类型为常见疾病急性发作的救治，人数为162名，占的比例为49.4%；其次分别为心肺复苏人数为66名，占的比例为20.2%；常见外伤止血骨折的处置人数为49名，占得比例为15.1%；自然灾害自救人数为32，占的比例为9.8%；最后为学习其它急救知识，人数为18名，占的比例为5.5%。其中，大家最想学习的三种类型分别为常见疾病急性发作的救治，心肺复苏和常见外伤止血骨折的处置，由此可见，大学生对学习实用性强的急救知识更加迫切，而且80.67%的学生更希望通过情景模拟的方式进行学习急救知识，知识与实践相结合，使自己更能身临其境的学习知识。
4.完善教学计划
学校应将学生的院前急救能力培养纳入教学计划中，在课程设计上体现对院前急救能力的要求。比如开设与院前急救相关的公共选修课，教学内容应涉及院前急救的定义、主要内容、及一些主要的院前急救的技能等，使学生明确院前急救的内涵、各种技能的特点、紧急时刻的应用。另外，还要指导学生注意院前急救的最佳施救时机、采用的技能、操作的要点。根据专业的特点和需要，还可设计情景模拟，设计一个紧急场景供学生参与学习。
5.增设院前急救训练环节
院前急救训練可分为开展急救知识教育的学术讲座，鼓励学生写急救教育讲座心得。可
根据教育心得字数、篇目、质量，加一定的素质拓展学分（1～2分）；指定突发事件的类型，做出正确判断给出抢救计划；自己设计模拟场景做出抢救计划，这3个环节。这些训练应该在大学中均可进行，也可结合专业的特点分阶段在不同学期进行训练。
6.加强院前急救的教学与管理
学院可以成立教学培训小组，对院前急救的教育情况进行前、中、后期的检查，发现问题应及时解决，以保证指导教师与学生能正常有序地开展工作；在院前急救的培训中，学生对老师有任何不懂的地方可以及时提出，老师的参与度可以作为优秀教师评选的加分项；此外，老师应该严格要求学生，可以建立激励机制，对于表现优秀者给予奖励。
7.促进学生端正学习态度
学校可以每隔一到两个月邀请急救科教授或专家对在校大学生举办一次院前急救教育的专题报告。老师在课堂上可运用案例情景分析的方法与学生分享急救知识或穿插一些相关案例的小视频，老师可帮助学生们设计具有代表性的案例，让同学们切身体会，引起身心共鸣，提高学生学习急救知识的兴趣。
四、结论
目前我国对于提升普通民众院前急救意识和能力方面的关注程度越来越大，但对于在校本科生这一群体的重视程度有限，而本调查结果也显示在校大学生对于院前急救相关知识、技能掌握的整体水平不尽如人意，同时也意味着有很大的提升空间。这需要学生、授课教师和学校三方共同努力改进，采取各种措施来主动提升学生的急救意识和综合能力，以达到通过提升大学生院前急救能力从而促进整体民众院前急救意识提高的“接力棒”作用。
参考文献：
[1] 陈梦洁，张丽萍，于瑞梅，等.大学生急救护理知识的调查与分析[J].护理管理杂志，2010，10（3）：187-188.
[2]李春梅，谭莉明，张惠娟，等.非医学专业大学生现场急救知识认知现状查分析[J].中外健康文摘，2013（23）：38-39.
作者简介：侯睿（1982-），女，汉族，河南平顶山人，研究生，讲师，研究方向：护理教育。